Infecciones Respiratorias

Infecciones Respiratorias Agudas En Niños, Menores De 5 Años

Introducción

Las Infecciones Respiratorias Agudas ocupan en el país el primer lugar dentro de las causas de morbimortalidad y como demanda de atención médica entre los menores de 5 años. Se estima que tres de cada cuatro consultas que se otorgan en los servicios de salud para atender enfermedades infecciosas, corresponden apadecimientos respiratorios agudos.
El 99% de los casos que se notifican afectan vías respiratorias superiores y solamente el 1% a vías respiratorias inferiores. Se ubican asimismo, entre las diez principales causas de defunción en la población general y dentro de las tres primeras causas de muerte entre los menores de 5 años.
La mayor incidencia y letalidad de las I.R.A. se presenta en el grupoinfantil y preescolar, ya que la tercera parte de los casos son registrados en estos grupos, en el que la neumonía es responsable del 85% de las defunciones. Por ello la OMS plantea como estrategias fundamentales para disminuir la Mortalidad por IRA en los niños: Inmunizaciones, Reducción y control de los factores de riesgo
Marco teórico

Que son las IRAS

Son un complejo y heterogéneo grupo deenfermedades causadas por distintos gérmenes que afectan cualquier parte del Aparato Respiratorio, y comprenden enfermedades de diversa gravedad, desde leves hasta muy graves.El período de incubación de las IRA es corto y variable y puede durar hasta 14 días. Esto se debe principalmente a que el órgano blanco de la infección es la misma mucosa respiratoria que sirvió como puerta de entrada.Forma de contagio:
El contagio se realiza por vía aérea, a través de gotas de Pflugger o por vía directa a través de objetos contaminados con secreciones. La infección se propaga por vecindad en la vía respiratoria hacia las regiones colindantes, sin necesidad de pasar a través de la sangre. La replicación viral en una puerta de entrada abierta hacia el exterior explicaría su alta contagiosidad. CAUSAS:
Las IRA son causadas en más del 80 % de los casos por Virus.
Los mas frecuentes son el Virus sincicial respiratorio (VSR), Influenza A y B, Parainfluenza, Rinovirus, Adenovirus y Coronavirus. También el Virus del Sarampión es frecuente en pacientes no inmunizados. Los virus Coxsackie y nuevos virus como los Bocavirus y los Metaneumovirus las producen, además de otros muchos. En un númerode casos, la infección viral es la causa de la infección grave que puede terminar con la muerte, o lo más común, la infección viral se puede complicar con infección bacteriana. . Dentro de los agentes bacterianos en las infecciones adquiridas en la comunidad los microorganismos más comunes son Estreptococos Pneumoniae, Haemophilus Influenzae y Staphylococcus Aureus. El 90 % de las muertes por IRAson ocasionadas por neumonía bacteriana y principalmente por dos gérmenes: Neumococo y H. Influenza

CLASIFICACION:
Según la Organización Mundial de Salud (OMS), las IRA se pueden clasificar en función de su localización en:
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) Altas. Según afecten en el sistema respiratorio las estructuras por encima de la laringe: nariz, senos paranasales, faringe,agmidalas, y/u oídos
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) Bajas. Según afecten en el sistema respiratorio las estructuras por debajo de la laringe: traque, bronquios y/o parénquima pulmonar
1. Vías aéreas superiores 2. Vías aéreas inferiores
A. Rinofaringitis aguda A. Laringitis
B. Faringoamigdalitis B. Epiglotitis
C.Otitis media aguda C. Traqueobronquitis
D. Sinusitis D. Bronquiolitis
E. Neumonía
Signos y síntomas generales de las IRAS
✓ Tos
✓ Respiración ruidosa;ronquido,quejido,estridor
✓ Disnea
✓ Fiebre(39.5-40°c)
✓ Convulsiones...