Infecciones sistémicas

Páginas: 8 (1759 palabras) Publicado: 28 de marzo de 2011
Infecciones sistémicas e infestaciones

Blastomicosis norteamericana

Epidemiología y etiología

Es una micosis sistémica crónica caracterizada por una infección pulmonar primaria con diseminación hematógena, que pocas veces es seguida por un infección crónica de la piel y otros sitios.

Se produce comúnmente por la inhalación de esporas con neumonitis primaria. Con poca frecuencia,inoculación cutánea accidental. Estas epidemias son raras (poco frecuentes).

Examen físico

Lesiones cutáneas:

• Nódulo inflamatorio que se agranda y se ulcera.

• Placa verrucosa/costrosa con bordes serpiginosos muy demarcados.

• Se asemeja a una media luna o un cuarto de luna.

• La pus exuda cuando se levanta la costra.

Diagnóstico

Se confirma por cultivo delmicroorganismo a partir de una biopsia de piel, esputo, pus, orina.

Cultivo

De esputo, de pus proveniente de una lesión cutánea o de una biopsia, secreciones prostáticas.

Tratamiento

Anfotericina

Criptococosis

Epidemiología y etiología

Es una micosis sistémica adquirida por la vía respiratoria. Ingresa e infecta el cuerpo a través de los pulmones.

Se transmite por lainhalación del microorganismo en el polvo. Asociada con excrementos de paloma.

Cuadro Clínico

La cefalea es el síntoma más frecuente, confusión mental, alteración de la vista durante 2 a 3 meses, los síntomas pulmonares son poco frecuentes.

Examen Físico

Lesiones cutáneas:

• Pápulas o nódulos rodeados de un eritema.

• Celulitis criptocócica.

• Placa edematosa, sensible,caliente y enrojecida.

• Lesiones vesiculares herpetiformes.

Diagnóstico

Se confirma mediante biopsia de piel y cultivo del hongo

Fisiopatología

Es inhalado en el polvo y causa un foco pulmonar primario de infección con subsecuente diseminación hematógena hacia las meninges, riñones y piel.

Tratamiento

• Anfotericina B.

• Alternativos: fluocitosina,ketoconazol, miconazol, fluconazol.

Histoplasmosis

Epidemiología y etiología

Es una micosis sistémica común con una infección pulmonar primaria, caracterizada por infección crónica de membranas mucosa, piel y órganos (hígado, médula ósea y bazo).

Cuadro Clínico

Infección primaria aguda, la mayoría de los pacientes es asintomático; si se inhala un gran número de esporas puede presentarse unsíndrome similar a la influenza.

Examen Físico

Lesiones cutáneas:

• Infección pulmonar aguda: eritema nodoso, eritema multiforme.

• Infección diseminada: pálpulas y nódulos eritematosos necróticos o hiperqueratósicos.

Diagnostico

Por sospecha clínica confirmada mediante el cultivo del microorganismo o la demostración en una biopsia de piel.

Tratamiento

Anfotericina BEsporotricosis

Epidemiología y etiología

Infección micótica cutánea localizada consecuencia de la inoculación accidental de la piel y esta caracterizada por la formación de un nódulo y úlcera en el sitio de inoculación, linfangitis nodular crónica y linfadenitis regional.

Se transmite generalmente por una espina, rebada, astilla u otro objeto puntiagudo.

Cuadro Clínico

Períodode incubación: Tres semanas después del trauma o de la lesión. Las lesiones son relativamente asintomáticas y dolorosas.

Examen Físico

Lesiones cutáneas:

• Tipo cutáneo local: aparece una pápula, pústula en el sitio de inoculación varias semanas después de la herida punzocortante.

• Tipo linfagítico crónico: viene después de la extensión linfática del tipo cutáneo local.• Esporotricosis cutánea fija: ulceras costrosas, ectimatosas, placas verrucosas similar a pioderma gangrenoso, pápulas y placas infiltradas.

Diagnóstico

Sospecha clínica y aislamiento del microorganismo en cultivo.

Tratamiento

Se realiza con una solución saturada de yoduro de potasio, de 3 a 4 g tres veces al día. Anfotericina B.

Lepra

La lepra es causada por el organismo...
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