infecciones urinarias
UNIVERCIDAD DE ESTUDIOS AVANZADOS
COORDINACION DE ENFERMERIA
CAMPO CLINICO
HOSPITAL TERCER MILENIO
CINTHYA YADIRA MENDEZ MAURICIO
INFORME CLINICO
ANDREA ROSILLO
24 DE NOV AL 26 DE NOV.
26 de noviembre de 2014
INFORME DE CAMPO CLINICO
Nombre del Alumno: Cinthya Yadira Méndez Mauricio
Fecha: del 24 de noviembre al 26de noviembre Unidad: hospital tercer milenio Servicio: uci pediatría
Nombre del personal de Enfermería: Ofelia castillo Jiménez y rosario Díaz ramos
Objetivo de la práctica:
Actividades realizadas por el alumno (fundamentadas)
El alumno pondrá en práctica los conocimientos dados en el salón de clases.
Pondrá en práctica los cuidados que se deben hacer en esteservicio.
Monitoreo de signos vital:
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo, es decir las señales o manifestaciones de vida que presenta un ser humano con vida. Los principales signos vitales que los médicos y los profesionales de salud monitorizan de forma rutinaria son los siguientes:
RESPIRACIÓN: Es la función por la cual los seres vivos toman oxigeno(O2) y expelen el dióxido de carbono (CO2)
Frecuencias respiratorias normales
Neonatos: 40 a 69 R.P.M.
PULSO: Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios enla elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un método rápido y sencillo para valorar el estado de un lesionado.
TEMPERATURA: Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano en las cavidades bucal, rectal, axilar o inguinal.
1) Temperatura corporal normal promedio; 37°c
2) Temperatura oral: 36,5°C a 37,5°c
3) Temperatura axilar: 37°c a 38,1°c
4)Temperatura rectal: 36°c a 37°c
PRESIÓN ARTERIAL: Es la fuerza con que el corazón expulsa la sangre hacia las arterias.
Administración de medicamentos por diversas vías:
El manejo adecuado de los medicamentos es de vital importancia, ya que es necesario evitar que en su manejo o preparación se contaminen o revuelvan.
Uno de los más importantes fundamentos en la aplicación de medicamentos es laorden de medicamentos, este documento es expedido por el médico tratante y contiene información vital para la medicación de un paciente, en esta orden aparece el nombre completo del paciente, la fecha de elaboración de la orden, los nombres de los medicamentos a administrar, la dosis de cada uno de ellos, el nombre y la firma del médico que autoriza esta medicación.
La orden de medicamentos eselaborada con el objetivo de evitar errores en su aplicación. Los fundamentos de enfermería indican que para la administración de los medicamentos se tienen que verificar 5 puntos correctos:
1. Paciente correcto
2. Medicamento correcto
3. Dosis correcta
4. Horario correcto
5. Vía de administración correcta.
Manejo de la hoja Registros Clínicos y Tratamientos de Enfermería.
Es el registro delas observaciones, cuidados, procedimientos y medicamentos administrados al paciente. Tiene como propósito comparar las órdenes médicas y el plan de cuidados de enfermería. Las autorizaciones y la aceptación de los pacientes a determinados procedimientos ya sean diagnósticos, curativos o rehabilita torios o de cualquier tipo, deben solicitarse antes del procedimiento, en el entendido de que sibien se autoriza a sabiendas de los riesgos inherentes, no exime al responsable en caso de presentarse daños si durante las averiguaciones se encuentra que actuó con negligencia, precipitación, impericia o dolo. Los objetivos de los registros de enfermería son fundamentalmente:
Consignar en la historia clínica todos los datos respecto al paciente en forma real, completa, concisa, legible y...
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