INFECCIONES


INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)
Generalidades
Corresponden a un importante grupo de enfermedades, tanto por su frecuencia en creciente aumento como por la producción aislada o asociada de cuadros de diversa gravedad, que no sólo comprometen al paciente afectado, sino también al feto y al recién nacido.
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), antiguamente llamadasenfermedades venéreas clásicas (sífilis, gonorrea, linfogranuloma venéreo, chancro blando y granuloma inguinal), están entre las enfermedades infecciosas más frecuentes en nuestro medio.
Consecuencias de las ETS
Las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres de todos los estratos sociales, siendo más frecuentes en los adolescentes y adultos jóvenes.
Los problemas de salud tienden a ser más graves enmujeres que en hombres, debido principalmente al hecho de que estas enfermedades muchas veces no se reconocen hasta un avanzado estado de compromiso genital, al no dar síntomas claros.
Muchas de ellas se difunden al útero y trompas causando el proceso inflamatorio pelviano (PIP) el cual es la causa más importante de infertilidad y embarazos ectópicos.
Estas enfermedades también pueden sertransmitidas de la madre al niño, antes o durante el parto, conduciendo a afecciones que logran ser tratadas en la mayoría de los casos; pero que a veces producen daño congénito o muerte del recién nacido. Características generales
Son enfermedades infectocontagiosas, que utilizan la relación sexual como mecanismo principal de transmisión.
Se transmiten en forma directa, de una persona enferma oportadora a una sana.
NO se transmiten por:
- el aire
- el agua
- los alimentos
- los insectos
- los objetos inanimados
- el contacto social
- los animales

Se transmiten a través de una cadena de contactos, en la cual una persona infectada contagia a otras y éstas a otras, etc. Por esto es muy importante lograr conocer la cadena para lograr interrumpirla.
No existenfenómenos de inmunidad natural ni vacunas contra estas enfermedades. Por lo tanto, todos estamos expuestos a contraerlas.
Mecanismos y vías de contagio
Se transmiten por las relaciones sexuales, en ambos sentidos, independiente si la relación es homo o heterosexual.
Se pueden transmitir a través de transfusiones con sangre contaminada (VIH, HVB).
Uso de material cortopunzante: jeringas, agujas,bisturíes, con sustancias de inyección intravenosa (drogadicción), intervenciones quirúrgicas, etc., si se realizan con material contaminado.
SISTEMA DE VIGILANCIA DE ETS EN CHILE
a) Sistema de Vigilancia Universal de ETS:
Se notifican diversas patologías definidas como “notificación obligatoria”.
En Chile están incluidas en esta categoría la sífilis desde 1961 y la gonorrea desde 1981.
b)Vigilancia centinela de ETS
Este sistema surge ante la necesidad de complementar y mejorar la información sobre ETS con que se contaba hasta el año 1999, consistente sólo en datos recopilados por la vigilancia universal.
La fuente de información son seis Centros de ETS, distribuidos en las zonas norte, central y sur del país.
Las patologías (ETS) para la notificación por los Centros Centinelason las siguientes
Sífilis primaria
Sífilis secundaria
Sífilis latente precoz
Sífilis latente tardía
Gonorrea
Uretritis no gonocócica (UNG)
Candidiasis genital
Tricomoniasis
Vaginosis bacteriana
Condiloma acuminado
Herpes genital
c) Vigilancia universal de sífilis en embarazada y de sífilis congénita
SIFILIS
Es una compleja enfermedad sistémica crónica caracterizada poruna lesión y erupción que afecta a la piel y las mucosas, largos periodos de latencia y lesiones en piel, huesos, vísceras, SNC y sistema cardiovascular.
Fuente De infección
Principalmente los órganos genitales.

Un paciente es más contagioso al inicio de la enfermedad (especialmente cuando existe el chancro).
Luego disminuye gradualmente hasta prácticamente desaparecer el potencial...