Infecciones
Páginas: 2 (256 palabras)
Publicado: 9 de junio de 2012
DENGUE: NECESIDAD DE UNA NUEVACLASIFICACION CLINICA?
II CONGRESO INTERNACIONAL DE DENGUE Y DENGUE HEMORRAGICO LA HABANA CUBA, 31 DE MAYO AL 3 DE JUNIO DE 2004
DR. JOSE GUADALUPE MARTINEZNUÑEZ SECRETARIA DE SALUD MEXICO
DENGUE
DENGUE HEMORRAGICO
MANIFESTACIONES DEL SÍNDROME DEL DENGUE
Infección viral
Sintomático
Asintomático
Indiferenciado
Fiebredel dengue
Fiebre hemorrágica del dengue
Aumento de la permeabilidad vascular
Sin hemorragia Con hemorragia
Grado I Extravasación de plasma Trombocitopenia
DENGUE CLASICO
Grado IIHipovolemia Coagulopatía
Grado III Choque Hemorragia grave Grado IV
Coagulación intravascular diseminada Muerte
Esquema: J.F. Méndez
DENGUE HEMORRÁGICO
ESPECTRO CLINICO DELDENGUE HEMORRAGICO7COMPLICADO (SEVERE/GRAVE)
INFECCION POR DENGUEVIRUS MANIFESTACIONES HEMORRAGICAS
FIEBRE
GRADO A
HEPATOMEGALIA
AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR
AUMENTO DELHEMATOCRITO HIPOPROTEINEMIA FUGA CAPILAR TROMBOCITOPENIA
GRADO B
DERRAMES SEROSOS
HIPOVOLEMIA
COAGULOPATIA
GRADO C
CHOQUE
CDC
GRADO D
MUERTE
HEMORRAGIA
PLAN DECONTINGENCIA HOSPITALARIA DENGUE
NOTIF. MED. PREV. COMITÉ INTERNO DE DENGUE CASO PROBABLE URGENCIAS
FIEBRE POR DENGUE GRUPO A ESTANCIA CORTA
MEDICINA INTERNA
SOSPECHOSO DENGUE HEMORRAGICOTRATAMIENTO INMEDIATO SALA GENERAL MONITOREO TX DE SOSTEN
ALTA VIGILANCIA EXTERNA INSTRUIR : DATOS DE ALARMA*
DENGUE HEMORRAGICO BYC
C/24 HRS. BHC PLAQUETAS VIGILAR CUADRO CLINICODENGUE HEMORRAGICO CY D, Y SD.CHOQUE POR DENGUE
UCI – MEDICINA CRITICA MONITOREO TRATAMIENTO INTENSIVO
ALTA POR MEJORIA
DENGUE
DONDE ESTAMOS?
23 AÑOS DE BROTES DE DENGUE POR LOS 4SEROTIPOS 10 AÑOS CON BROTES DE DENGUE HEMORRAGICO LA PROPORCION DE CASOS FD/DH CRECIO DE < 4% A >14% ENTRE 1999 Y 2002. LA LETALIDAD PASO DE > 5% ANTES DE 1996, A UN PROMEDIO DE 3 % EN 1999 Y
II CONGRESO INTERNACIONAL DE DENGUE Y DENGUE HEMORRAGICO LA HABANA CUBA, 31 DE MAYO AL 3 DE JUNIO DE 2004
DR. JOSE GUADALUPE MARTINEZNUÑEZ SECRETARIA DE SALUD MEXICO
DENGUE
DENGUE HEMORRAGICO
MANIFESTACIONES DEL SÍNDROME DEL DENGUE
Infección viral
Sintomático
Asintomático
Indiferenciado
Fiebredel dengue
Fiebre hemorrágica del dengue
Aumento de la permeabilidad vascular
Sin hemorragia Con hemorragia
Grado I Extravasación de plasma Trombocitopenia
DENGUE CLASICO
Grado IIHipovolemia Coagulopatía
Grado III Choque Hemorragia grave Grado IV
Coagulación intravascular diseminada Muerte
Esquema: J.F. Méndez
DENGUE HEMORRÁGICO
ESPECTRO CLINICO DELDENGUE HEMORRAGICO7COMPLICADO (SEVERE/GRAVE)
INFECCION POR DENGUEVIRUS MANIFESTACIONES HEMORRAGICAS
FIEBRE
GRADO A
HEPATOMEGALIA
AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR
AUMENTO DELHEMATOCRITO HIPOPROTEINEMIA FUGA CAPILAR TROMBOCITOPENIA
GRADO B
DERRAMES SEROSOS
HIPOVOLEMIA
COAGULOPATIA
GRADO C
CHOQUE
CDC
GRADO D
MUERTE
HEMORRAGIA
PLAN DECONTINGENCIA HOSPITALARIA DENGUE
NOTIF. MED. PREV. COMITÉ INTERNO DE DENGUE CASO PROBABLE URGENCIAS
FIEBRE POR DENGUE GRUPO A ESTANCIA CORTA
MEDICINA INTERNA
SOSPECHOSO DENGUE HEMORRAGICOTRATAMIENTO INMEDIATO SALA GENERAL MONITOREO TX DE SOSTEN
ALTA VIGILANCIA EXTERNA INSTRUIR : DATOS DE ALARMA*
DENGUE HEMORRAGICO BYC
C/24 HRS. BHC PLAQUETAS VIGILAR CUADRO CLINICODENGUE HEMORRAGICO CY D, Y SD.CHOQUE POR DENGUE
UCI – MEDICINA CRITICA MONITOREO TRATAMIENTO INTENSIVO
ALTA POR MEJORIA
DENGUE
DONDE ESTAMOS?
23 AÑOS DE BROTES DE DENGUE POR LOS 4SEROTIPOS 10 AÑOS CON BROTES DE DENGUE HEMORRAGICO LA PROPORCION DE CASOS FD/DH CRECIO DE < 4% A >14% ENTRE 1999 Y 2002. LA LETALIDAD PASO DE > 5% ANTES DE 1996, A UN PROMEDIO DE 3 % EN 1999 Y
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