infecciones

Las infecciones respiratorias:
Estas son la principal causa de enfermedad y mortalidad en los niños. Dentro de este grupo se destacan la Neumonía, la Bronquiolitis, La primera afecta, en general, a todas las edades pediátricas, pero la segunda es prácticamente exclusiva de la edad infantil o los menores de 2 años.
1)La Bronquiolitis es una enfermedad infecciosa aguda que se caracteriza porsignos y síntomas de obstrucción respiratoria. Si bien son varios los agentes o microorganismos que la pueden producir, el responsable principal es el llamado Virus Sincicial Respiratorio (VSR). Otros, como el Adenovirus, el Influenza y el Parainfluenza pueden causarla, pero son de mucha menos trascendencia comparada al VSR. 
La edad que más se afecta son los menores de 1 año con un pico entrelos 2 a 6 meses. Las infecciones que pueden provocar bronquiolitis son contagiosas. Estas se diseminan en pequeñas gotas de fluido que se emiten al toser o estornudar desde una persona infectada.
  Las primeras manifestaciones son similares a las del resfrío, como congestión nasal, tos y fiebre baja. Posteriormente la tos puede empeorar en los siguientes 3 a 7 días, apareciendo un silbido en larespiración con dificultad del niño para alimentarse o vomitar luego de un acceso de tos. 
La dificultad respiratoria más severa se destaca por la respiración poco profunda, el hundimiento del cuello y el tórax con cada aliento, conocido como “retracciones” intercostales y el aleteo de la nariz. Con menor frecuencia, los bebés pequeños, en especial los prematuros, pueden presentar episodios en losque dejan de respirar por poco tiempo (lo que se denomina “apnea”). En las etapas más graves el chico se fatiga por el trabajo de respirar y la piel puede tornarse azulada (“cianosis”).
El diagnóstico de bronquiolitis se realiza sobre la base de parámetros clínicos. Tanto la radiología como el laboratorio son complementarios. Normalmente se solicita una radiografía de tórax donde se observa quelos pulmones se encuentran con mucho aire atrapado. En otras ocasiones puede observarse las llamadas atelectasias o pequeños segmentos del pulmón “desinflados”. Esta complicación de la bronquiolitis requiere el manejo con asistencia kinésica respiratoria, para permitir nuevamente el acceso de aire al segmento involucrado.
Tratamiento
En la mayoría de los casos las bronquiolitis son leves y norequieren tratamiento específico, más allá de la humidificación de la vía aérea para permitir una tos más efectiva. En algunos casos, se administran medicamentos inhalatorios para ayudar a dilatar las vías respiratorias del niño que se encuentran obstruidas e inflamadas. 
  Las medidas higiénicas como el lavado de manos frecuente y cubrirse la boca al toser o estornudar, evitan la diseminación de losvirus que provocan la bronquiolitis.  También es útil mantener a los bebés alejados de aquellos que están resfriados, tienen tos o fuman y ventilar adecuadamente los ambientes.
La neumonía: Es la causa principal de muerte de niños en todo el mundo. La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. Éstos están formados por pequeños sacos, llamados alvéolos, que enlas personas sanas se llenan de aire al respirar. Los alvéolos de los enfermos de neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la absorción de oxígeno. La neumonía puede estar causada diversos agentes infecciosos —virus, bacterias y hongos— causan neumonía, siendo los más comunes los siguientes:
Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumoníabacteriana en niños;
Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda causa más común de neumonía bacteriana;
El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumomía vírica.
Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños menores de seis meses con VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al VIH.
Los síntomas...