Infectologia

Resumen de Infectologia
ANTIMICROBIANOS
1.- Penicilinas: Betalactamicos bactericidas, su uso se ha acotado a situaciones específicas por aparición de betalactamasas. Su via de administración principal es la parenteral.
Espectro: Estreptococo, meningococo, estafilococos, sífilis, anaerobios (Clostridium), actinomices, N. gonorrea.
Presentaciones: Penicilina Sódica, Penicilina Procaína,Penicilina Benzatina.
Indicaciones: Infecciones faringo-amigdalianas, infecciones de cierto grupo de patógenos anaerobios. Tratamiento de la Sífilis.
*Penicilina Semisinteticas: Se amplia el espectro a Gram (-).
Presentaciones: Ampicilina, Amoxicilina.
Indicaciones: Afecciones de aparato respiratorio, a nivel odontológico y en la eliminación del H. Pylori.
*Penicilinas Semisinteticas resistente alas penicilinasas: Se utilizan SOLO en infecciones a Staphylococos.
Representantes: Meticilina, Cloxacilina, Dicloxacilina.
Indicaciones: Sthaphylococos.
Efectos Colaterales: Trastornos GI, alteraciones hematológicas ocasionales, reacciones alérgicas, terapia parenteral IM dolorosa. Bajo Costo.

2.- Inhibidores de Betalactamasas: Son betalactámicos bactericidas que resisten a losbetalactamasas.
Presentaciones: Acido Clavulanico, Sulbactam, Tazobactam.
Indicaciones: Acción principal sobre bacterias Gram (-).
Efectos Colaterales: Trastornos GI, alteraciones hematológicas y costo relativamente alto.

3.- Cefalosporinas: Betalactamicos Bactericidas, gran uso intrahospitalarios, actúan preferentemente sobre Gram (-).
Presentaciones: Cefadroxilo, Cefazolina (1G), Cefuroxima (2G),Cefixima, Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefoperazona, Ceftazidima (3G), Cefepime(4G).
Indicaciones:
Cefadroxilo (1G): ITU no complicada (embarazo).
Cefazolina (1G): Profilaxis en cirugía ortopédica.
Cefuroxima (2G): Inf. Respiratorias altas y bajas.
Cefixima (3G): Inf. Respiratorias altas e ITU.
Cefotaxima, Ceftriaxona (3G): infecciones de distintos focos, leves y moderadas.
Ceftazidima (3G):infecciones con sospecha de pseudmona A.
Cefepime(4G): infecciones en gérmenes más resistentes.
Efectos colaterales: trastornos a nivel hepático, hematológico, renal, SNC, fuerzan aparición de betalactamasas de espectro extendido. Alto Costo.

4.- Glucopeptidos: Antibioticos naturales y bactericidas. Corto expectro.
Espectro: Sthapylococos Aureus MR, Gram (+), gérmenes multi-R.
Presentación:Vancomicina, Teicoplanina.
Efectos Colaterales: Nefrotoxicidad, Sd.del cuello rojo, Hipotensión arterial.
5.- Macrolidos: Bacteriostáticos, de alto costo. Actúan sobre Gram (+).
Espectro: Cocáseas y bacilos Gram (+), buena acción sobre estreptococo. Legionella, Mycoplasma, Chlamidia, Campylobacter.
Presentación: Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Roxitromicina.
Indicaciones: Infeccionesdel tracto respiratorio superior e inferior, erradicación de H. Pylori en alérgicos a penicilina.
Efectos colaterales: Irritación gástrica, diarrea, ototoxicidad, Hepatitis Colestásica. Erupción cutánea. Alto costo.

6.- Lincosamidas: Naturales o semisintéticos, bacteriostáticos.
Espectro: Anaerobios: bacteroides, fusobacterium, peptoestreptococo, clostridium y también sobre staphylococos.Presentación: Lincomicina, Clindamicina.
Efectos Colaterales: Colitis Pseudomembranosa, Sindroma de Steve-Johnson, aumento de transaminasas, disminución de leucocitos y plaquetas, Flebitis.

7.- Quinolonas: Bacteriostaticos, sintetico derivado de la quinoleína. Actúa principalmente sobre Gram (-), penetran bien en los tejidos. Se absorben bien por el tubo digestivo.
Presentación: Ac.Nalidíxico, Ac. Pipemídico (1G), Norfloxacino, Ciprofloxacino, Enoxacino, Ofloxacino (2G), Levofloxacino, Gatifloxacino (3G), Moxifloxacino, Trovafloxacino, Sitafloxacino, Gemifloxacino (4G).
Indicaciones: ITU, infecciones respiratorias altas y bajas, infecciones digestivas, infecciones oseas y articulares, algunas ITS.
Efectos secundarios: Trastornos gastrointestinales, trastornos a nivel del SNC,...