Inflamación

UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DEPTO. PATALOGÍA Y DIAGNÓSTICO

PATOLOGÍA GENERAL



INFLAMACIÓN



DRA. ALEJANDRA MARTÍNEZ B.


La inflamación es una respuesta compleja inespecífica de un tejido vascularizado frente a una injuria o sustancia extraña, como por ejemplo traumas, cuerpos extraños, bacterias, hongos, virus, células metabólicamentealteradas, antígenos, agentes químicos como cáusticos, etc.

La respuesta inflamatoria sirve para diluir, destruir y aislar el agente agresor. La inflamación está también estructuralmente entrelazada con el proceso de reparación (reemplazo de un tejido perdido o destruido por un tejido vivo). La reparación comienza en una fase temprana de la inflamación, pero continúa y termina después que se haeliminado el agente agresor.

La inflamación es entonces un proceso defensivo, muy útil al organismo, es una señal de alarma, destruye al agente agresor y repara; sin embargo, es también en algunas oportunidades un proceso dañino, ya que puede provocar muchos síntomas y complicaciones en varias patologías, como por ejemplo, la invalidez en la artritis.

La inflamación puede ser aguda o crónica,cualquiera sea el tipo, o la causa que la produce para la nomenclatura se utiliza el sufijo “itis”, así entonces la inflamación de la piel, del hueso, del periodonto, de la pulpa, del peritoneo, del músculo este se denomina, dermitis, osteitis, periodontitis, pulpitis, peritonitis, miositis, etc.

El proceso inflamatorio puede producir signos y síntomas locales, regionales y sistémicos, laaparición de alteraciones sistémicas se observa generalmente en cuadros más grave que no sólo comprometen localmente al tejido injuriado. Entre los cambios locales están los denominados signos cardinales de la inflamación como son:

El rubor (enrojecimiento o eritema)
El tumor (aumento de volumen, edema)
El calor (aumento de la temperatura local)
El dolor.

Estos signos cardinales fuerondescritos en la época de Hipocrates. Posteriormente Virchow agregó un quinto signo el denominado impotencia funcional del órgano afectado. Estos 5 signos descritos se presentan en la inflamación aguda.

Si la inflamación se hace más intensa pueden aparecer cambios regionales como inflamación de los ganglios linfáticos adyacente de la zona inflamada, lo que se conoce con el nombre de adenitis.

Siel proceso inflamatorio es más grave se observan signos y síntomas generales como son: fiebre, decaimiento, pérdida del apetito, cambios en el hemograma y en las proteínas séricas.




ELEMENTOS QUE PARTICIPAN EN EL PROCESO INFLAMATORIO



En el proceso inflamatorio intervienen:

Célula endotelial
Células del tejido conjuntivo Célula cebada o mastocito
FibroblastoHistiocito


Células sanguíneas Leucocitos polimorfo nucleares (neutrofilos
Basófilos
Eosinófilos


Leucocitos mononucleares Linfocitos T y B (plasmacélulas)
Monocitos - Macrófagos




Eritrocitos



También de la sangre participan las plaquetas.


Fibras nerviosas
FibrasReticulina
Colágenas
Elásticas


Colágeno
Sustancia Fundamental Proteoglicanos
Fibronectina



Arteriola
Sanguíneos Capilar
Vasos Vénula

Linfáticos


Sist. del Complemento
Sangre Plasma Sist. Coagulación
Sist. Cininas
Sist. Fibrinolítico


En la inflamación aguda ocurren cambios a nivel:


A) VASCULAR B) CELULARCAMBIOS EN VASOS


En las arteriolas, capilar y vénulas se producen:




A-1 Cambios de Flujo
A-2 Cambios de Permeabilidad



A-1 Cambios de Flujo

Lo primero que sucede después de la lesión de los tejidos es una vasocontricción fugaz, pasajera de la arteriola, en el sitio de la agresión. Esto se produce por acción neurógena y química.

Enseguida hay una...