Inflamacion Aguda Y Cronica

INFLAMACIÓN AGUDA Y CRÓNICA
Los estímulos endógenos y exógenos son capaces de producir lesiones celulares y estos mismos estímulos dan lugar al proceso inflamatorio en el cual la reacción de los vasos sanguíneos da lugar a la acumulación de líquido y leucocitos en tejidos extravasculares.
La respuesta inflamatoria esta muy ligada al proceso de reparación ya que es útili para destruir,atenuar omantener localizado al agente patogeno e inicia una cadena de acontecimientos cuya finalidad es reconstituir y curar el tejido lesionado. De no existir la inflamación las infecciones se propagarian descontroladamente,nunca curarian las heridas,sin embargo los procesos de inflamación también pueden ser perjudiciales ya que la reparación mediante fibrosis puede dar origen a la aparición decicatrices con desfiguración y a bandas de fibrosis que ocasionan obstrucción intestinal o limitación de movilidad articular.
La respuesta inflamatoria tine lugar en el tejido conjuntivo vascularizado ,implica al plasma, células circulantes, los vasos sanquineos y los constituyentes célulares y extracelulares del tejido conjuntivo.
Las células circulantes son los PMN,las células del tejido conjuntivoson los mastocitos,los fibroblastos y algunos macrofago y linfocitos residentes.
La inflamación comprende dos fases bien diferenciadas la aguda y la crónica.
La aguda tiene una evolucion corta sus características principales son la exudación de líquido y proteínas plásmaticas(edema),y la migración de leucocitos.la inflamación crónica tiene una duración mayor se caracteriza por la presencia delinfocitos y macrófagos,proliferación de vasos sanguineos,fibrosis y necrosis celular.Tanto la respuesta vascular como la celular de ambas fases estan mediadas por factores químicos procedentes del plasma o de las células y que son activados por el propio estímilo inflamatorio.

Estos mediadores pueden actuar de forma aislada o en combinación y en fases posteriores amplifican la respuestainflamatoria,la crlulas y tejidos necroticos tambien pueden activar por si mismos los mediadores de la inflamacion.
La inflamación aguda tiene tres componentes principales:
1.Modificaciones en los calibres de los vasos,dando lugar al aumento de flujo sanguineo.
2.la diapedesis que permite la salida de la circulacion de las proteinas plasmaticas y los leucocitos
3.la emigración de los leucocitos desdeel sitio que abandonan en la microcirculacion hasta el foco de la lesión.
Cambios vasculares:
Ante una lesión en cuestion de segundos ocurre un cambio en el cual de una vasoconstricción arteriolar se produce una vasodilatación que da lugar a la apertura de nuevos capilares en la zona de la lesión. Ésta es la causa del aumento del flujo sanguíneo que a su vez es la cusa del enrojecimiento y elincremento de calor en la zona de lesión.
Despues ocurre la lentificación de la circulación que se debe al aumento de la permeabilidad de la vasculatura,con salida de líquido rico en proteínas desde la circulación hasta los tejidos extavasculares.la disminución del líquido en el compartimento intravascular da lugar a la concentración de los hematíes en los vasos de pequeño calibre y el aumento dela viscosidad sanguínea,lo que se refleja en la presencia de pequeños vasos dilatados y repletos de hematíes lo que se denomina estasis.
Al evolucionar la estasis, se empieza a observar la orientación periférica de los leucocitos, a lo largo del endotelio vascular un proceso conocido como marginación leucocitaria.,más adelante los leucocitos se adhieren al endotelio de forma transitoria alprincipio(rodamiento) y con mayor intensidad después,atravesando la pared vascular y dirigiéndose hacia el intersticio
Aumento de la permeabilidad vascular:
El aumento de la permeabilidad vascular que ocasiona la salida de un fluido rico en proteínas(exudado)hacia el intersticio es la caracteristíca principal y de mayor especificidad de la inflamción aguda. El incremento neto de líquido extravascular...