Inflamacion y has

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Inflamación en hipertensión arterial
Gustavo Pastelín Hernández,* Martín Rosas Peralta**

Resumen
El concepto de inflamación predomina actualmente en la fisiopatología de las enfermedades cardiovasculares y entre éstas la hipertensión arterial. El proceso inflamatorio en los vasos sanguíneos resulta de un gradiente de factores de quimiotaxis y laparticipación de un variado conjunto de células hematológicas y de la pared vascular. A la inflamación le acompañan una serie de reacciones de inmunidad innata y de inmunidad adquirida, así como la expresión de sistemas vasoconstrictores como el sistema renina-angiotensina. A la valoración clínica de la hipertensión arterial se ha agregado la medición plasmática de algunos marcadores de inflamacióncomo la interleucina-6 (IL-6) y la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsPCR). La IL-6 es una citoquina proinflamatoria de gran importancia en la respuesta tisular de fase aguda. La hsPCR recibe este nombre porque reacciona con el polisacárido C de la pared del pneumococo, desencadena la activación del primer componente del complemento y altera la distribución de fosfolípidos en lasmembranas de las células endoteliales, lo que guarda una estrecha relación con la génesis de la hipertensión arterial.

Summary INFLAMMATION IN HIGH BLOOD PRESSURE
Inflammatory status is involved in the pathophysiology of several cardiovascular disorders and in the genesis of high blood pressure. In this disease inflammation results from the activity of several hematological cells as well as thepresence of chemotactic factors, immunological reactivity and hyperactivity of vasoconstrictor systems as that of the renin-angiotensin. Clinical evaluation of hypertension recommends secreening of several proinflammatory substances in hypertensive patients in order to evaluate their level of cardiovascular risk. Interleukin-6 and C reactive protein have been considered the most usual risk biomarkers.Interleukin 6 is a potent proinflammatory compound which participates in the acute fase of the tissular reaction to lesions associated to immunological, ischemic or oxidative stress. C reactive protein participates during inflammation activating the first component of complement with disorganization of the phospholipidic array of the endothelial sarcolemmal membrane and the consequent endothelialdysfunction related to the genesis of high blood pressure. (Arch Cardiol Mex 2007; 77: S4, 172-174)

Palabras clave: Hipertensión arterial. Interleucina-6. Proteína C reactiva. Key words: High blood pressure. Interleukin-6. C reactive protein.

udolf Virchow1 describió en 1860 el concepto de inflamación en los siguientes términos: “Es posible distinguir dos formas de inflamación diferente unade la otra: la inflamación parenquimatosa en la que el proceso sigue su curso en el interior de un tejido y la inflamación secretora (exudativa) en la que tiene lugar un escape aumentado de líquido que proviene de la sangre. La inflamación parenqui-

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matosa, desde un principio, tiende a alterar el carácter histológico y funcional de un órgano”. Este concepto ha prevalecidodurante cerca de siglo y medio. En la actualidad el concepto de inflamación desempeña un papel central en el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares, pues ha evolucionado en muy variadas direcciones, para explicar múltiples circunstancias fisiopatológicas en las que se ha comprobado la

* Dpto. de Farmacología. Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. ** Jefe de Servicio,Séptimo piso. Correspondencia: Gustavo Pastelín Hernández. Departamento de Farmacología. Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, (INCICH, Juan Badiano Núm. 1, Colonia Sección XVI, Tlalpan, 14080, México D.F.). Teléfono 55732911, extensión 1317. E-mail: Gpastelin@aol.com

Vol. 77 Supl. 4/Octubre-Diciembre 2007:S4, 172-174

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