inflamacion

INFLAMACION AGUDA
Dr Pedro Montecinos B.
Departamento de Ciencias Preclínicas
2012

CLASIFICACIÓN DE
LA INFLAMACION
Según diversos parámetros:





Duración
Carácter del exudado
Etiología
Localización

SEGÚN LA DURACIÓN


AGUDA



SUBAGUDA



CRÓNICA

INFLAMACION AGUDA
Respuesta fisiológica de los
tejidos vivos vascularizados
frente a una injuria(traumatismo, infección, etc.)

Manifestaciones clínicas:

•
•
•
•
•

Dolor
Calor
Rubor
Aumento de volumen
Impotencia funcional

Dolor, calor, rubor, aumento de volumen e impotencia funcional

INFLAMACION AGUDA

Elementos participantes:
• Vasos de la microcirculación
• Células:
• Endoteliales
• del sistema inmune
• del tejido conectivo
• Otros elementos
• Mediadoresquímicos

ELEMENTOS DEL SISTEMA INMUNE
Fagocitos
CELULAS

Células agresoras naturales
Eosinófilos
Mastocitos
Complemento

PROTEINAS

Interferones
Proteínas de fase aguda

LOS VASOS:

• Se dilatan para aumentar la
llegada de sangre a la zona.
• Sufren un aumento de la
permeabilidad para permitir
la salida de las células
inflamatorias al intersticio.

LOS VASOS SUFREN:
••

Vasodilatación
Aumento de
permeabilidad

MECANISMOS DE INCREMENTO
DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR
EN LA INFLAMACION AGUDA

EXUDADO


Fluido que sale al intersticio, por
aumento de la permeabilidad capilar,
que contiene principalmente:
• Agua
• Electrolitos
• Proteínas
• Células

TIPOS DE EXUDADO
•Seroso: Líquido acuoso, pocas proteínas

•Hemorrágico: Muchoseritrocitos
•Fibrinoso: Mucho fibrinógeno

•Membranoso: Células necróticas
•Purulento: Contiene pus.
•Pus: Células inflamatorias muertas

ENDOTELIO E INFLAMACIÓN

El endotelio es mucho mas que una
simple barrera física que separa la
sangre de los tejidos subyacentes.
La célula endotelial participa en todas
las fases de la inflamación.

ENDOTELIO E INFLAMACIÓN
• Célula endotelial liberacitoquinas
proinflamatorias (IL-1 y TNFα)
• Produce mediadores para la vasodilatación
(Oxido nítrico (NO) y prostaciclina) que
aumentan el flujo sanguíneo tisular y la
permeabilidad capilar

LA CELULA ENDOTELIAL

Expresa en su superficie moléculas que:
• Aumentan la adherencia de los
leucocitos
• Facilitan su migración fuera del vaso.

LAS CELULAS INFLAMATORIAS

Acuden alfoco inflamatorio vía
sanguínea (vasodilatación).
Una vez allí deben migrar desde el
vaso (aumento de la permeabilidad)
al intersticio

LAS CELULAS DEBEN:
Migrar fuera del vaso
y movilizarse al
foco inflamatorio

Orientar
su movimiento

Destruir
al agresor

diapédesis

utilizando su
propiedad de

quimiotaxis

fagocitosis

Migrar fuera del vaso
y movilizarse al
focoinflamatorio

Orientar
su movimiento

Destruir
al agresor

diapédesis
quimiotaxis
fagocitosis

LA RESPUESTA DE VASOS Y
CÉLULAS SE LOGRA

Por acción de diversos compuestos
llamados MEDIADORES QUÍMICOS
de la inflamación

MEDIADORES DE LA INFLAMACION

MEDIADORES PREFORMADOS

HISTAMINA Y SEROTONINA
Mastocitos, basófilos y plaquetas
son importantes fuentes de estosmediadores
histamina y serotonina
que producen
vasodilatación y aumento de la
permeabilidad vascular.

MEDIADORES SINTETIZADOS

LAS CITOQUINAS
Proteínas de bajo peso molecular, a
menudo glicosiladas, sintetizadas por
células del sistema inmune o
relacionadas, en respuesta a agentes
patógenos, sus productos u otras
señales asociadas.

LAS CITOQUINAS







Suelen sermonoméricas
Tienen vida media corta
Solo estimulan células con
receptores específicos en la membrana
Acción muy potente
Pueden modular la síntesis de otras
citoquinas

LAS CITOQUINAS
Controlan:
• La respuesta inflamatoria local y
sistémica
• La reparación tisular
• La defensa frente a infecciones virales
• La respuesta inmune innata y específica
• La proliferación y regulación de...