Influencia Del Sistema De Distribucion De Medicamentos En Dosis Unitaria (Sdmdu) En La Racionalizacion De Medicamentos

I.- INTRODUCCION:



Los sistemas de distribución de medicamentos en un hospital, se pueden clasificar como: Tradicional; consiste en la entrega global de medicamentos a un servicio médico o unidad de enfermería. Existencias de medicamentos fijo; mantenimiento de una determinada cantidad de medicamentos en determinados servicios (cuidados intensivos, urgencias), que son repuestosperiódicamente una vez utilizados. Dosis unitarias, dispensación de los medicamentos de forma individualizada para cada paciente por un periodo máximo de 24 horas. Estas dosis son dispuestas en contenedores individuales debidamente identificados. (García Motos C. y col. 2005), (Cortés Álvarez C. y col. 2003), (Sánchez M. 2005)




El sistema tradicional de distribución de medicamentos óde stock fijo, aplicado en hospitales, tanto en instituciones privadas como en públicas, tiene serios inconvenientes, entre los que destacan: el tiempo que la enfermera y la auxiliar de enfermería deben dedicar a la manipulación de medicamentos, preparar la medicación de cada paciente, guardar los sobrantes, lo que posibilita fácilmente errores de administración, con el consiguiente riesgo dedeterioro, caducidades y pérdidas. Con este sistema utilizado no se puede hacer un seguimiento individualizado de la medicación. (Cortés Alvarez C. y Valdez Ramos V. 2003), (Rodríguez X. C., 2004)




El Sistema Tradicional de Distribución de Medicamentos, si bien es considerado rápido y de bajo costo, también conlleva al aumento potencial de errores de medicación, al uso excesivo de losservicios de enfermería en la preparación de las dosis y en otras actividades relacionadas con la medicación, además de la insuficiente intervención del farmacéutico en la terapéutica hospitalaria. (Dupotey Varela N., 2006)




Mientras que el Sistema de Distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria (SDMDU) es un método de dispensación y control de la medicación en servicios desalud organizados y coordinados por el servicio de Farmacia, es el elemento clave para el desarrollo profesional del Farmacéutico de hospital y, sin duda, constituye la mejor herramienta en la obtención de una farmacoterapia eficiente y segura. (Girón A. N. y col. 1997), (Hernández M. y Poveda J. L., 2005)




Este sistema, surgió en los Estados Unidos estudiado por Barker desde losaños sesenta, como mecanismo efectivo para la disminución de los errores existentes en la prescripción, preparación y administración de medicamentos y revolucionó la prestación de los servicios farmacéuticos a pacientes hospitalizados por las ventajas que posee sobre el sistema tradicional de distribución. (Dupotey Varela N. 2006), (López Guerrero F., y Martínez Penella M. 2005), (Sáenz Vega Z. ySalas Arrieta, L. 2006), (San Miguel Elcano, R. 2006)



Tiene como misión suministrar a las unidades de enfermería justamente antes de la hora de administración, o tantas veces como se acuerde, una cantidad de medicamentos suficientes para una dosis bajo acondicionamiento unitario. Este es un sistema de distribución-control de medicamentos, mediante el cual se dispensa a cada paciente, cadavez, la dosis prescrita bajo acondicionamiento unitario. (Cambra J. y col. 1992), (Castillo Y. 1998), (Girón A. N. y col. 1997), (Santos B. I. 2006).




Este sistema se caracteriza porque el farmacéutico lleva un perfil farmacoterapéutico para cada paciente, donde diariamente evalúa la terapia medicamentosa, corroborando dosis, vía de administración, frecuencia, reacciones adversas,fallas terapéuticas, interacciones medicamentosas, duplicidad de tratamientos y otros.  Los medicamentos se distribuyen por medio de carritos de medicación que contienen un apartado o cajetín para cada uno de los pacientes, organizados por número de cama y nombre del paciente que le son entregados a la enfermera diariamente por el farmacéutico, revisando conjuntamente ambos profesionales la...