Influencia prenatal

FACTORES DE INFLUENCIA PRENATAL
PELIGROS DEL AMBIENTE
Ambientales e intergeneracionales: Son cada vez más numerosas las pruebas de que la salud de la mujer está influida por sus experiencias de la vida fetal y que éstas influyen en su funcionalidad durante sus propios embarazos. En efecto, el óvulo que ha evolucionado para dar el feto que está gestando una mujer se había formado cuando ésta eraun embrión en el útero de su madre. Por tanto, cada individuo está influido por el entorno del primer trimestre de embarazo de su abuela materna.
Varios estudios han demostrado que el peso al nacer de la madre y el de su hijo están muy correlacionados. Esto se ha atribuido a diferencias en el crecimiento del aparato reproductor de mujeres que nacieron pequeñas, lo que a su vez influye en elcrecimiento de la siguiente generación de fetos. Es probable que el metabolismo de una mujer esté influido por la programación prenatal cuando ella misma era un feto. Aunque está bien descrito en la bibliografía sobre animales, hay menos pruebas de estos efectos intergeneracionales en poblaciones humanas.
Se ha indicado que el ritmo de cambio intergeneracional en el ser humano podría determinar larapidez con la que una sociedad puede atravesar la transición demográfica, ambiental y nutricional sin exponerse al riesgo de una mayor frecuencia de las enfermedades que se han asociado a cambios en los hábitos. Por tanto, en muchos grupos pueden darse grandes mejoras de las circunstancias sociales y de la alimentación dentro de una sola generación, pero adquirir la capacidad biológica para hacerfrente a un entorno más rico y adaptarse a él lleva más de una generación. Se piensa que este «desfase» entre capacidad biológica y oportunidad explica en gran medida el incremento de la prevalencia de enfermedades crónicas observado en las sociedades en transición.
ENFERMEDADES
Los efectos sobre el feto varían en dependencia del tipo de enfermedad, prácticamente casi todas las enfermedadesinfecciosas con graves manifestaciones sistémicas, pueden dar lugar a abortos, nacidos muertos o partos prematuros. Ciertos agentes afectan al feto en mayor o menor grado sin relación con la gravedad de la infección materna y tienen efectos graves sobre la vida, desarrollo fetal y la aparición de malformaciones congénitas. Dentro de las enfermedades no infecciosas las que producen isquemia uterinay/o hipoxia originan los efectos más severos, existe una elevada incidencia de muerte intrauterina a partir de las 36 semanas en madres con este tipo de enfermedades no controladas.
Ejemplo de enfermedades infecciosas y no infecciosas.
INFECCIOSAS NO INFECCIOSAS
Hepatitis Hipertensión Arterial
Parotiditis Diabetes Mellitus
Varicela Zóster Cardiopatía congénitaCitomegalovirus Híper e hipoparatiroidismo
Herpes simpe Trombocitopenia idiopática
Poliomielitis Melanoma maligno
Rubéola
Sarampión
Sífilis
Toxoplasmosis
LAS ENFERMEDADES. Una de las primeras enfermedades reconocida como factor teratogénico, es la rubéola (especie de sarampión); si es contraída al principio del embarazo, puede causar discapacidades de nacimiento (sordera, ceguera…); si es contraídadurante el segundo trimestre, el feto puede librarse del daño estructural pero no de daños del sistema nervioso en el cerebro; si es contraída en los últimos meses, normalmente no aparecen daños detectables. Esta enfermedad puede ser controlada por la inmunización.
No ocurre lo mismo con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), agente viral que debilita al sistema inmunitario del cuerpo,dejando al individuo sin defensas y haciéndolo vulnerable a una serie de enfermedades e infecciones. Se transporta en la sangre y en algunos otros fluidos corporales y se transmite por contacto sexual o por el contacto sanguíneo directo. La fase final terminal de la degradación del sistema inmunitario por el VIH, se manifiesta en forma de infecciones graves (cáncer, neumonía…) dando lugar a lo que...