INFORMACION DE INTERES EN PEDIATRIA


Escala de Apgar Para Los Recien Nacidos
El recién nacido es sometido a cinco examenes sencillos (por cada uno le dará una puntucación de 0 a 2), a un minuto y cinco minutos después de nacer. Si el bebé tiene problemas una puntuación adicional será hecho a los diez minutos. Se considera normal una puntuación de 7 a 10, mientras que 4 a 7 necesitará a menudo medidas resucitivas, y un bebé con 3y menos requiere técnicas de resuscitación inmediatas y más radicales.



Señal
0 Puntos
1 Punto
2 Puntos
A
Actividad (tono muscular)
Nula o débil
Escasos
Movimientos activos
P
Pulso (latido cardiacos)
Ninguna
Menos de 100
Más de 100
G
Mueca (irritabilidad refleja)
Ninguna
Mueca, lloriqueos
Llanto vigoroso
A
Aspecto (color de la piel)
Pálido o azul
Cuerpo rosadoRosado, todo el cuerpo
R
Respiración
Nula
Lenta, irregular
Llanto fuerte


(http://pregnancy.about.com/library/spanish/blspapgar.htm)










La puntuación de apgar es el primer examen que se realiza a los recién nacidos, y se lleva a cabo en la habitación donde se llevó a cabo el parto. Esta prueba fue desarrollada en 1952 por la anestesióloga Virginia Apgar. Este exámen médicofue creado para evaluar rápidamente la condición física de los recién nacidos después del parto y para determinar la necesidad inmediata de cualquier tratamiento adicional o emergencia médica.
Generalmente, la puntuación de apgar se realiza dos veces: la primera vez al transcurrir un minuto después del nacimiento y la segunda vez, cinco minutos después del nacimiento. En ocasiones fuera de locomún, si existen problemas graves relacionados con la condición del bebé y los primeros dos resultados de la prueba tienen una puntuación baja, la prueba puede realizarse una tercera vez a los 10 minutos después del nacimiento del bebé.
Cinco factores son utilizados para evaluar la condición del bebé. Cada factor se evalúa utilizando una escala del 0 al 2:
actividad y tono muscular
frecuenciacardíaca
irritabilidad refleja
coloración
esfuerzo respiratorio
Los doctores, las comadronas y enfermeros (as) incluyen estos cinco factores para calcular la puntuación de Apgar. La puntuación que puede obtenerse incluye las cifras entre el 0 al 10. La puntuación más alta posible es 10.
Puntuación de Apgar
Factor de Apgar
2
1
0
Frecuencia cardíaca
Normal (superior a 100 latidos porminuto)
Inferior a 100 latidos por minuto
Ausente (sin pulso)
Esfuerzo Respiratorio
Normal
Respiración lenta e irregular
Ausente (sin respiración)
Irritabilidad (Respuesta refleja)
Lo evita, estornuda o tose tras la estimulación
Gesto o mueca facial tras la estimulación
Ausente (sin respuesta a la estimulación)
Actividad(Tono muscular)
Activo, movimientos expontáneos
Brazos y piernasflexionados con poco movimiento
Sin movimiento, tonicidad "blanda"
Apariencia (Coloración de la piel)
Color normal en todo el cuerpo (las manos y los pies rosados)
Color normal (pero las manos y los pies tiene un tono azulado)
Coloración azul-grisácea o palidez en todo el cuerpo
Un bebé con una puntuación de siete o superior en la prueba tras haber transcurrido un minuto después del nacimiento esgeneralmente considerado un bebé con buena salud. Sin embargo, una puntuación inferior no significa que su bebé tenga mala salud o sea atípico. Por ejemplo, una puntuación entre cuatro y seis tras realizar la prueba después de transcurrir un minuto indica que su bebé necesita atención especial inmediata, succión de los conductos respiratorios u oxígeno para ayudarlo a respirar. Un recién nacidocon una puntuación de Apgar inferior a cuatro puede requerir atención médica avanzada y medidas de emergencia como la administración de oxígeno, fluídos, medicamentos, y observación en la Unidad de Cuidados Intensivos (NICU).
Al transcurrir cinco minutos después del nacimiento, la puntuación de Apgar se vuelve a calcular, y si la puntuación de su bebé no ha mejorado hasta el número siete o...