Informacion del sistema excretor urinario
Funciones de los riñones
A. Formación de la orina.
B. Excreción de productos de desechos
C. Regulación de los electrolitos
D. Regulación del equilibro acido básico
E. Control de la presión arterial
F. Control del equilibrio de agua
G. Depuración renal
H. Regulación de la producción de electrolitos
I. Síntesis de vitamina D a su forma activa
J. Secreción deprostaglandinas
Manifestaciones del mal funcionamiento del Sistema Excretor Urinario
1. Retención – es cuando la vejiga no logra eliminar la orina por completo. (está bien asociada a los pacientes post operados).
Antes de insertar un catéter por el paciente post operado no orinar el personal de enfermería debe:
Cambiar de posición al paciente.
Echar agua en el área genital.
Abrir lasplumas de agua para que el paciente las escuche.
Hidratar al paciente.
Todo lo antes mencionado se efectúa para estimular las ganas de orinar del paciente.
2. Supresión – es una condición en la cual el riñón no produce la orina. Esta condición es muy difícil de tratar, puede llevar al paciente a una uremia. (por definicion la uremia es: retención de exceso de productos del desdoblamientometabólico de las proteínas en la sangre, y alteración toxica producida en consecuencia. La causa es la función insuficiente de la nefrona para secretar la urea y otros productos del metabolismo de las proteínas.)
3. Aumento en la orina residual – es la orina que queda en la vejiga después de orinar espontáneamente. Hay ocasiones en que luego de extraerse las orina por descompresión el pacienteretiene una cantidad de orina residual sobre lo normal. Esta condición tiene relación con la tonicidad pobre de la vejiga y se relaciona con obstrucciones.
4. Disuria – micción dolorosa o difícil. Se identifica con deseo frecuente de orinar que se acompaña con una sensación de quemadura. (esta sensación el paciente la tiene antes, durante y después de orinar).
5. Hematuria – sangre oeritrocitos en la orina. (están bien asociada con cálculos renales).
6. Cistitis – inflamación de vejiga y meatus, como consecuencia de una infección, acción de una droga o veneno y/o crecimiento o presión de la vejiga. En los hombres puede ser una secuela de una prostatitis.
Tratamiento
Mucho liquido para limpiar y descanso en cama.
Tal vez antibióticos por proscripción medica.
Lo quepuede establecer un urólogo:
a. Catéter uretrales o por medio de sinposcopia.
b. Uresterostomia – consiste en una pequeña incisión quirúrgica en la pared abdominal, para insertar un tubo para permitir la salida de la orina.
c. Nefrectomía – colocación de un tubo directamente al riñón.
d. Pielostomia – incisión quirúrgica para insertar un tubo de drenaje en la pelvis del riñón.
e. Hemodiálisis –es el uso de un riñón artificial en la purificación de la orina.
7. Piedra litiasis – son el resultado de solidificacion de sales en la orina. (también puede ser por calcio). Cuando la piedra se encuentra en el riñón se le conoce como cálculo renal o nefrolitiasis.
Síntomas y Signos
Dolor y ardor al orinar.
Obstrucción al orinar.
Tratamientos
Medicamentos para disolver las piedras.
En el peor de los casos extracción mecánica. (laser o hidro)
Extracción quirúrgica.
8. Nefritis – inflamación en el riñón. El riñón aumenta en tamaño y se vuelve graso y se congestiona. Por estadística afecta más a los varones principalmente a los jóvenes.
Signos y síntomas
Escalofríos
Fiebre
Edema en todo el cuerpo
Inchason en forma de bolsa alrededor de los ojos
Trastornosvisuales
Hipertensión
Tratamiento
Descanso absoluto
Eliminar las causas de inquietud
Uso de medios para evitar la deshidratación
Limitar sales y proteínas
Monitoreo de signos vitales
Uso de sedantes
Cambio de posiciones
Llevar el conteo de líquido que entra y sale del cuerpo. ( I + O)
Cuando la nefritis es crónica el riñón reduce en tamaño, por lo tanto el...
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