INFORMATICA
1.- Grupo Farmacoterapéutico:
Benzodiacepina:
• Depresor del Sistema Nervioso Central.
• Inductor del sueño.
2.- Formas farmacéuticas registradas:
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•
Solución inyectable 50 mg/10ml
Solución inyectable 15 mg/ml
Solución inyectable 5 mg/5ml
Comprimidos recubiertos 15 mg
Comprimidos recubiertos 7.5 mg
3.- Indicaciones terapéuticas:
a. Solución inyectable:Inductor del sueño de acción breve.
Adultos:
a. Sedación Consciente: antes y durante procedimientos diagnósticos o terapéuticos con o
sin anestesia local.
b. Anestesia: Premedicación antes de la inducción de la anestesia, en la inducción de la
anestesia y como componente sedante en la anestesia combinada.
c. Sedación en Unidades de Cuidado Intensivo.
Niños:
a. Sedación Consciente antes y duranteprocedimientos diagnósticos o terapéuticos con o
sin anestesia local.
b. Anestesia: Premedicación antes de la inducción de la anestesia.
c. Sedación en Unidades de Cuidado Intensivo.
b. Comprimidos: Tratamiento a corto plazo del insomnio que limita la actividad del paciente o
que lo somete a una situación de estrés importante. (Trastornos no orgánicos de sueño:
insomnio F51 CIE-10).
4.-Dosificación:
a.Solución inyectable:
• Es un potente sedante que requiere ajuste de la dosis y debe adaptarse para obtener el grado
deseado de sedación según las necesidades clínicas, el estado físico, la edad, el peso y los
fármacos concomitantes.
•
Empieza a actuar en aproximadamente 2 minutos y se obtiene efecto máximo en un plazo de
5 a 10 minutos. En adultos el midazolam debeadministrarse con lentitud a una velocidad
de aproximadamente 1 mg en 30 segundos. En niños la dosis inicial debe administrarse
durante 2 o 3 minutos.
•
La premedicación produce sedación (inducción al sueño o letargo y disminución del miedo)
y pérdida de memoria preoperatoria
•
No se recomienda el uso para niños menores de 6 meses. En niños que pesen menos de 15
Kg no se recomiendan lassoluciones de midazolam con concentraciones superiores a 1
mg/ml.
Indicación
Sedación
Consciente
Premedicación
de la anestesia
Adultos menores
de 60 años
Adultos mayores
de 60 años,
debilitados o con
enfermedades
crónicas
Intravenosa
Intravenosa
Dosis inicial 2 a 2,5 Dosis inicial 0,5 a 1
mg.
mg.
Dosis de ajuste: 0,5
Dosis de ajuste: 1
a 1 mg.
mg.
Dosis total: MenorDosis total: 3,5 a
de 3,5 mg
7,5 mg.
Intramuscular
0,07 a 0,1 mg/kg
Intramuscular
0,025 a 0,05 mg/kg
Intravenosa
Inducción de la Intravenosa
0,1 a 0,2 mg/Kg
0,15 a 0,2 mg/Kg
anestesia
(0,15 a0,3 sin
(0,3 a0,35 sin
premedicación)
premedicación
Intravenosa
Componente
Intravenosa
sedante en la Dosis intermitentes Dosis inferiores a
de 0,03 a 0,1 mg/kg las recomendadasanestesia
o infusión continua para adultos
combinada
menores de 60
de 0,03 a 0,1
años.
mg/Kg/h
Sedación en la Intravenosa
Dosis inicial: 0,03 a 0,3 mg/Kg en
UCI
incrementos de 1 a 2,5 mg
Dosis de mantenimiento: 0,03 a 0,2
mg/Kg/h
Niños
Intravenosa
De 6 años a 12 años:
Dosis inicial: 0,025 a 0,05
mg/Kg.
Dosis total menor de 7,5 mg.
De 6 meses a 5 años:
Dosis inicial: 0,05 a 0,1mg/Kg. Dosis total menor de
6 mg.
Intramuscular
De 1 a 15 años: De 0,05 a
9,15 mg/Kg (Utilizar solo en
casos excepcionales. Es muy
dolorosa)
Intramuscular
1 a 15 años:
0,08 a 0,2 mg/Kg
Intravenosa
Recién nacido con menos de
32 semanas de edad de
gestación:
0,03 mg/Kg/h
Recién nacido con más de 32
semanas de edad de gestación
y niños de hasta 6 meses:
0,06 mg/Kg/h
Mayores de 6meses:
Dosis inicial 0,05 a 0,2
Mg/Kg
Dosis de mantenimiento: 0,06
a 0,12 mg/Kg/h
b. Comprimidos:
El tratamiento debe ser lo más breve posible con un máximo de dos semanas y con retiro
gradual de la medicación que debe adecuarse a cada paciente. Dada la rápida instauración del
efecto, debe tomarse inmediatamente antes de acostarse, ingiriendo los comprimidos enteros
con algún líquido....
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