Informe Actividades En Servicio De Urgencias
Páginas: 8 (1784 palabras)
Publicado: 22 de noviembre de 2012
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
REPORTE DE ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL HOSPITAL GENERAL DR. RUBÉN LEÑERO DENTRO DEL SERVICIO DE URGENCIAS
NOMBRE: KARLA MARTHA ALEJANDRA GARCÍA RAMÍREZ
GRUPO: 1660
6TO SEMESTRE
ASIGNATURA: ENFERMERIA DEL ADOLESCENTE, ADULTO Y ANCIANO IICOORD. DOCENTE: LEO. DANIEL RANGEL PORTILLA
INTRODUCCION
La primera impresión y la evaluación primaria aportan signos iniciales de la urgencia con que deben resolverse los problemas del paciente. Obviamente la alteración de signos vitales y los trastornos que amenazan la vida como pueden ser un IAM, Un traumatismo craneoencefálico, quemaduras obstrucción de vías respiratorias entreotros, indicara a la enfermera cuales de los aparatos u órganos del paciente necesitan cuidados e intervenciones inmediatas.
La nemotecnia del A, B, C, D, E, esta nos permitirá identificar los problemas que puedan poner en peligro la vida del paciente.
Valorando:
A Vía área: Asegurar una vía aérea permeable, descartar la posibilidad de obstrucción por cuerpos extraños, presencia invasivade cánula o traqueotomía o no invasiva como mascarilla, puntas nasales, ambú o posición para mejorar la respiración.
B Ventilación: Valorar frecuencia respiratoria x min, si cuenta con apoyo ventilatorio, ¿Cómo entra el aire?, Presencia de ruidos secundarios o agregados como estertores sibilancias, observar expansión de tórax, saturación de O2, Resultados de gasometría, presencia desecreciones.
C Llenado capilar, presión arterial, medición de PVC, Exámenes de laboratorio, presencia de líneas arteriales, características de catéter, tipo de soluciones endovenosas que se estén ministrando al paciente, monitoreo electrográfico, llenado capilar.
D Valorar déficit neurológico: estado de conciencia, presencia de pulsos, como se encuentra el paciente cooperativo o quejumbroso,Valorar con escala de Glasgow, Verificar si responde a estímulos dolorosos únicamente, para paciente con sedación valorar con escala de ramsay.
E Valorar exposición: al medio ambiente, presencia de sondas (sonda de pleurostomia, férulas, sonda Foley si drena o no, revisar abdomen si es depresible o no, presencia de alguna fractura, quemadura. En este punto se podrá volver a realizar unarevisión secundaria repasando A, B, C, D.
La valoración correcta y completa del A, B, C, D, E nos ayudará a proporcionar al paciente cuidados específicos, que permitan no poner en riesgo su vida o complicar su estado de salud.
JUSTIFICACION
Poner en práctica los conocimientos teórico-prácticos en situaciones reales de urgencias en adolescentes, adultas yadultos mayores, con afecciones traumáticas, neurológicas y hematológicas, inmunológicas e intoxicaciones. Poder brindar cuidados y técnicas de enfermería que permitan una pronta recuperación del paciente. Realizar la aplicación de nemotecnias para la valoración del paciente identificando que acciones deben de tomarse de forma inmediata para evitar situaciones de riesgo en el paciente.OBJETIVOS:
▪ Aplicar los conocimientos teóricos a la práctica en situaciones de riesgo para el paciente.
▪ Practicar la comunicación intrapersonal que permita adquirir confianza y comunicación con el paciente logrando una relación de empatía.
▪ Desarrollar funciones de enfermería a través de la aplicación de nemotecnias que permitan identificar los cuidados específicos de acuerdo a lasnecesidades del paciente en situación de urgencia.
▪ Poder realizar y mejorar el manejo de:
✓ control de líquidos,
✓ monitoreo electrocardiográfico,
✓ oxigenoterapia,
✓ escala de Glasgow,
✓ administración de medicamentos,
✓ cuidados específicos a personas con quemaduras
✓ control de glucosa,
✓ instalación de sondas vesical
✓ medición...
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
REPORTE DE ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL HOSPITAL GENERAL DR. RUBÉN LEÑERO DENTRO DEL SERVICIO DE URGENCIAS
NOMBRE: KARLA MARTHA ALEJANDRA GARCÍA RAMÍREZ
GRUPO: 1660
6TO SEMESTRE
ASIGNATURA: ENFERMERIA DEL ADOLESCENTE, ADULTO Y ANCIANO IICOORD. DOCENTE: LEO. DANIEL RANGEL PORTILLA
INTRODUCCION
La primera impresión y la evaluación primaria aportan signos iniciales de la urgencia con que deben resolverse los problemas del paciente. Obviamente la alteración de signos vitales y los trastornos que amenazan la vida como pueden ser un IAM, Un traumatismo craneoencefálico, quemaduras obstrucción de vías respiratorias entreotros, indicara a la enfermera cuales de los aparatos u órganos del paciente necesitan cuidados e intervenciones inmediatas.
La nemotecnia del A, B, C, D, E, esta nos permitirá identificar los problemas que puedan poner en peligro la vida del paciente.
Valorando:
A Vía área: Asegurar una vía aérea permeable, descartar la posibilidad de obstrucción por cuerpos extraños, presencia invasivade cánula o traqueotomía o no invasiva como mascarilla, puntas nasales, ambú o posición para mejorar la respiración.
B Ventilación: Valorar frecuencia respiratoria x min, si cuenta con apoyo ventilatorio, ¿Cómo entra el aire?, Presencia de ruidos secundarios o agregados como estertores sibilancias, observar expansión de tórax, saturación de O2, Resultados de gasometría, presencia desecreciones.
C Llenado capilar, presión arterial, medición de PVC, Exámenes de laboratorio, presencia de líneas arteriales, características de catéter, tipo de soluciones endovenosas que se estén ministrando al paciente, monitoreo electrográfico, llenado capilar.
D Valorar déficit neurológico: estado de conciencia, presencia de pulsos, como se encuentra el paciente cooperativo o quejumbroso,Valorar con escala de Glasgow, Verificar si responde a estímulos dolorosos únicamente, para paciente con sedación valorar con escala de ramsay.
E Valorar exposición: al medio ambiente, presencia de sondas (sonda de pleurostomia, férulas, sonda Foley si drena o no, revisar abdomen si es depresible o no, presencia de alguna fractura, quemadura. En este punto se podrá volver a realizar unarevisión secundaria repasando A, B, C, D.
La valoración correcta y completa del A, B, C, D, E nos ayudará a proporcionar al paciente cuidados específicos, que permitan no poner en riesgo su vida o complicar su estado de salud.
JUSTIFICACION
Poner en práctica los conocimientos teórico-prácticos en situaciones reales de urgencias en adolescentes, adultas yadultos mayores, con afecciones traumáticas, neurológicas y hematológicas, inmunológicas e intoxicaciones. Poder brindar cuidados y técnicas de enfermería que permitan una pronta recuperación del paciente. Realizar la aplicación de nemotecnias para la valoración del paciente identificando que acciones deben de tomarse de forma inmediata para evitar situaciones de riesgo en el paciente.OBJETIVOS:
▪ Aplicar los conocimientos teóricos a la práctica en situaciones de riesgo para el paciente.
▪ Practicar la comunicación intrapersonal que permita adquirir confianza y comunicación con el paciente logrando una relación de empatía.
▪ Desarrollar funciones de enfermería a través de la aplicación de nemotecnias que permitan identificar los cuidados específicos de acuerdo a lasnecesidades del paciente en situación de urgencia.
▪ Poder realizar y mejorar el manejo de:
✓ control de líquidos,
✓ monitoreo electrocardiográfico,
✓ oxigenoterapia,
✓ escala de Glasgow,
✓ administración de medicamentos,
✓ cuidados específicos a personas con quemaduras
✓ control de glucosa,
✓ instalación de sondas vesical
✓ medición...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.