Informe Caso Clinico Upla

INFORME PSICOLÓGICO
DATOS GENERALES:
Nombres y apellidos : XXXXXX XXXXXX, Rigoberto
Fecha de Nacimiento : 23 de julio de 2001
Edad : 13 años 7 meses
Centro Estudios: I.E.P “ Sto Domingo de Guzman”-SJL
Lugar entre hermanos: El 1ro de dos hermanos.
Grado de Instrucción : 2dor grado de Educación secundaria
Fecha de examen : 8, 15,16,17 de junio 2014
Psicólogo : Jesús Martínez ArizagaTécnicas Utilizadas:
-Entrevista
-Observación de Conducta
Instrumentos Aplicados:
- Escala de Inteligencia Wechsler para Niños, (WISC- IV)
- Inventario de Personalidad de Eysenck-forma A
- Inventario de Autoestima Coopersmith- version escolar
- Test de dibujo de la familia de Corman
MOTIVO DE CONSULTAEvaluación psicológica requerida por la madre de familia, además refiere que van a realizar seguimiento posteriormente. Refiere la madre que es muy explosivo y pelea con el hermano menor de la nada, en la escuela han bajado sus notas en comunicación pero es bueno en matemáticas, le gusta hacer educación física y no tiene muchos amigos son contaditos como con la mano.
OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA:Adolescente de trigueña y talla por encima de su edad, se presentó a la entrevista con prendas de vestir limpias y acordes a la estación. Durante la evaluación colaboró con las indicaciones dadas, asimismo su comunicación fue fluida y con adecuada articulación. A nivel de rendimiento se observó rapidez al contestar las preguntas durante la evaluación además de un adecuado nivel en sus habilidadessociales.

ANTECEDENTES
Parto Normal, hizo controles médicos.
Su alimentación fue mixta.
Actualmente sufre de infección respiratoria
Realizo 3 sesiones de terapia y no continuo por dificultades económicas.
RESULTADOS
Rigoberto, de 13 años 7 meses de edad cronológica, proviene de una familia integrada, padres preocupados por las necesidades del hijo, vive en compañía de sus padres que lebrinda atención.
a). AREA COGNITIVA:
Como resultado de la evaluación Rigoberto obtuvo un coeficiente intelectual total (CIT) de 102 al cual le corresponde la categoría de Promedio, asimismo su Edad Mental se ubica a la edad de 13 años 9 meses.
Su mejor rendimiento se encuentra a nivel Normal Superior en el índice de Análisis Perceptual, aquella que le permite ubicar la capacidad paraanalizar y sintetizar estímulos visuales y a su vez razonar con ellos, la hemos evaluado en dos tareas específicas: apareamiento de símbolos y percibir y analizar formas en general, en su rendimiento se apreció un aspecto positivo notable en el manejo de conceptos abstractos, logrando realizar relaciones lógicas apropiadamente.
Por otro lado su rendimiento se ubica a nivel Promedio en el área deComprensión Verbal, que comprende la aptitud para razonar con datos de información previamente aprendidas y se desarrolla por medio de las oportunidades educativas formales o informales, depende también del nivel en que Isaac esté en contacto con la cultura que lo rodea. Los resultados indican que el procesamiento de la información y la organización de las respuestas a emitir se encuentran por encimade lo esperado para su edad, además se apreció logros para resolver problemas de tipo social evidenciándose habilidad en el juicio y sentido común. Al mismo nivel se encuentra el área de Velocidad del Procesamiento de Información, que mide la capacidad para focalizar la atención, explorar, ordenar y discriminar información visual con rapidez y eficacia, la hemos evaluado en 2 tareas: buscarsímbolos y copiar estímulos, se apreció puntos fuertes en su habilidad de rapidez asociativa, y capacidad de aprendizaje, rapidez en su percepción visual, adecuada coordinación viso-manual, buena motivación y resistencia frente a tareas repetitivas..
Decae a nivel Inferior en el área, de Memoria Operante que representa la capacidad para captar y retener información en un contexto inmediato y su uso...