Informe Clinico Los Samanes

Páginas: 5 (1166 palabras) Publicado: 23 de enero de 2016
República bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la educación superior
Universidad bicentenario de Aragua
Escuela de psicología




Informe psicológico







Profesora: Alumna:
Anais MariñoMaría Daniela Gutt
C.I: 24176138



Jueves 28 de mayo

Datos de identificación:
Nombre y apellido: netsibel naranjo
Edad: 17 años
Sexo:femenino
Dirección: Maracay estado Aragua
Grado de instrucción: 5to año
Instituto: instituto bolivariano los samanes


Observaciones generales

Apariencia general, actitud y conducta en general

Netsibel es una adolescente de tez morena, ojos café, cabello recogido color castaño claro con las puntas de iluminación verde, contextura delgada, nariz perfilada, boca pequeña, su desarrollo esacorde al esperado para su edad cronológicamente es una adolescente saludable física y psicológicamente. Su apariencia resulta agradable, limpia, ordenada, su vestimenta acorde a su sexo y edad. Se mostró receptiva, apacible, sonriente, muy expresiva y colaboradora durante la evaluación de la entrevista psicológica, actuando de forma positiva durante la evaluación respondiendo y reaccionando de formaadecuada al momento de contestar alguna pregunta, al momento de responder presentaba algunas muletillas como ejemplo (nose)

Entrevista : situación actual
Netsibel es nacida bajo una familia disfuncional no vive con su mama y no conoce a su papa, tiene dos (2) hermanos mayores de parte de su mama y dos (2) hermanos mayores de parte de su papa el cual tiene buena comunicación estable, con suhermana ya que su hermano por parte de padre falleció por manos del hampa lo cual ella ocupa el último lugar de ambos hermanos tanto de padre y de madre
Actualmente netsibel vive con su abuela y su hermano Lewis de 22 años (hermano por parte de madre) durante la entrevista netsibel comentaba que nunca ha tenido comunicación con su padre no lo conoce físicamente ni por ningún otro medio , desconocetotalmente todos los datos del padre solo manifestó que lo único que sabe de su padre es su nombre “Nelson” y que estuvo bajo prisión por haber abusado de sus (2) propios hijos cuando la niña tenía la edad aproximadamente (12) y el niño (10) lo cual estuvo muchos años preso
No establece una comunicación estable con su mama edita ya que no la ve muy constantemente por el trabajo , estableció queno siente un apego ni apoyo de su madre tanto en sus metas a largo plazo como en lo sentimental . establece una buena comunicación con sus hermanos tanto hermanos por parte de madre como su hermana de parte de padre expreso que es muy apegada a su hermano Lewis ya que siempre la escucha y la apoya en sus momentos de tristeza , y cuando esta desanimada o no se siente bien


Antecedentespersonales:
Prenatales, perinatales y posnatales

La adolescente refiere que es la tercera (3era) hija de esta , producto de embarazo no planificado y embarazo no deseado en el instante , con respectivo control médico y desarrollo evolutivo normal , obtenido sin complicación, por parto normal y un peso estable su desarrollo y crecimiento adecuado a los rangos evolutivos , su lenguaje verbal esexpresivo , espontaneo , fluido y coherente

Antecedentes médicos :

Recuerda que de niña tuvo fiebre muy alta y en consecuencia de esta los médicos le dijeron que convulsiono, menciono que fue la primera vez y que hasta el día de hoy no ha presentado nada relevante. No presenta enfermedad de diabetes, ni traumatismo, ni enfermedades psiquiátricos y no ha presentado ningún golpe fuerte en la...
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