Informe Cumanin

Páginas: 10 (2491 palabras) Publicado: 10 de septiembre de 2015

INFORME NEUROPSICOLÓGICO


I. DATOS INFORMATIVOS:

Nombres y Apellidos:
Edad: 37 meses
Sexo: Masculino
Lateralidad: Derecho
Centro de estudio preescolar: “La Salle”
n. º hermanos: Hijo único
Vive con: Abuelos maternos y progenitora
Lugar de nacimiento: Trujillo
Fecha de nacimiento: 16 de Abril del 2012
Evaluador: Sandra Carranza Zavala

II. MOTIVO DE CONSULTA

La evaluación neuropsicológicase realizó con fines prácticos del curso de Neuropsicología.

III. MOLESTIA PRINCIPAL

Berrinches
Dificultad para pronunciar fonemas como son /r/, /l/, /ll/, /ñ/.
Dificultad para formular oraciones de más de 6 palabras.

IV. ENFERMEDAD ACTUAL

Tiempo de enfermedad: 5 meses
Forma de inicio: Subintrante
Evolución: Progresiva

De acuerdo a la información brindada por la progenitora del examinado,durante los últimos meses el menor ha presentado un comportamiento negativista al negarse a acatar normas establecidas por las figuras de autoridad que son representadas por sus abuelos y madre. Siendo así, recurre a berrinches para lograr su cometido, según refieren es así desde que el menor tiene uso de razón, pues sus familiares justifican que para evitar que este haga ruido es mejor brindarle loque necesita con rapidez. Esto aunado a una historia familiar basada en una dinámica inestable en la cual radica la falta de contacto afectivo del examinado con su progenitor biológico debido al desinterés de este, pues el mismo prioriza la realización de actividades lúdicas a relacionarse con su menor hijo. Sin embargo el evaluado denota un marcado interés por compartir tiempo con suprogenitor, razón por la cual la madre decide permitirle frecuentarlo, sin éxito alguno; ya que como menciona en una última ocasión el menor regresó a su casa con un olor a tabaco producto de ser expuesto por su progenitor mientras este lo consumía, razón que desencadenó el que su madre le prohíba que lleve al evaluado a su casa, mas sí lo podía visitar en su domicilio. No obstante, debido a la falta deapoyo económico, esta decide entablarle una demanda con la finalidad que este asuma su responsabilidad, proceso en el que actualmente se encuentran, desconociendo el menor de la situación. No obstante, este suele preguntar a su madre por su progenitor.

En el mismo sentido, denota una relación afectiva cercana con su madre, mas no acata las órdenes que esta le brinda, asumiendo la misma que se debea la crianza permisiva por parte de sus abuelos maternos con quienes convive, teniendo que aceptar la situación debido a que actualmente carece de medios económicos para costear su independización.

En cuanto al lenguaje del evaluado, este denotó estar desarrollándose con normalidad hasta aproximadamente los 3 años; sin embargo en los últimos meses ha denotado un retraso en su desarrollo al serincapaz de pronunciar fonemas y formular oraciones propias del pensamiento concreto de su edad. Según señalan sus familiares, el evaluado opta por señalar objetos y simular acciones para solicitar algo de su interés, evitando hacer uso de su lenguaje verbal. Es a partir de dicha problemática que sus abuelos deciden inscribirlo en un jardín de niños con la finalidad que le brinden estimulación,así como se relacione con niños de su edad para desarrollar sus habilidades verbales.

Siendo así, hasta la actualidad presenta los problemas antes señalados, en especial con los fonemas: /ll/, /y/, /ñ/, y /r/; acompañados de un tono de voz no congruente con su edad cronológica.
Así mismo, es incapaz de controlar sus esfínteres urinarios y anales, continuando usando pañales descartables,refiriendo sus apoderados que este se niega a avisar su deseo de hacer sus necesidades fisiológicas, optando por realizarlas en su pañal, a pesar de contar con un bacín, así como de videos que ilustran la obtención de este nuevo hábito.

V. INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Observación y Entrevista
Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Infantil-CUMANIN
Escala Wechsler de Inteligencia Infantil WPSSI-R

VI....
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