Informe de Bioquimica

 CONTENIDO

1 GLUCOSA
2 TOLERANCIA A LA GLUCOSA
3 UREA
4 CREATININA
5 DEPURACION DE CREATININA
6 COLESTEROL TOTAL Y FRACCIONADA
7 LDL COLESTEROL
8 HDL COLESTEROL
9 TRIGLICERIDO
10 TRANSAMINASAS
11 BILIRRUBINA
12 AMILASA
13 PROTEINURIA DE 24 HORAS
14 CALCIO
15 FOSFATASA ALCALINA
16 PROTEINAS TOTALES Y FRACCIONADAS
17 HEMOGLOBINA GLICOSILADA
18 PROTI U/LCR
19 ADENOSINDEAMINASA SÉRICA(ADA)












1 GLUCOSA
Existen varios métodos para la determinación de la glucosa en sangre, el más utilizado es el método ENZIMATICO.
Fundamento:
La glucosa es oxidada enzimáticamente por la glucosa oxidasa a ácido glucónico y agua oxigenada, el agua oxigenada en presencia de per oxidasa produce la copulación oxidativa del fenol con la 4-aminofenazona, dando lugar aformación de un cromógeno rojo-cereza con absorbancia máxima a 505nm.
Técnica:
Para suero o plasma:
En tres tubos de ensayo marcados: B (blanco), S (standard) y D (desconocido). Colocar:


B
S
D
Standard
Muestra
R. de trabajo
-
-
2 ml
20 ul
-
2 ml
-
20 ul
2 ml
Incubar 10 minutos en Baño María a 37°C.
Leer en espectrofotómetro a 505 nm previa calibración del aparato llevandoa cero con el Blanco.
Calculo de resultados:
Glucosa gr/l = D* factor


Valores normales:
De: 0.70 - 1.10 gr/dl
O: 70 - 110 mg/dl
Significación Clínica:
Este examen se realiza esencialmente para poder apreciar las variaciones en la concentración sanguínea de la glucosa que pueda reflejar alteraciones primarias del metabolismo de los carbohidratos, al igual que ser manifestacionessecundarias que acompañan a otras enfermedades.
La patología más común relacionada con el metabolismo de los hidratos de carbono es la diabetes mellitus (hiperglicemia = glucosuria).
2 PRUEVAS DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
La prueba de la tolerancia a la glucosa es una prueba natural que permite establecer la respuesta insulinica frente a un estímulo fisiológico por la glucosa
El test (o prueba) detolerancia oral a la glucosa, también denominado test (o prueba) de sobrecarga oral de la glucosa, es una prueba médica cuyo objetivo es diagnosticar o excluir la diabetes y cuadros metabólicos relacionados, como la resistencia a la insulina.
Fundamento:
Tiene por objeto establecer la capacidad del sistema para manejar una dosis fija de glucosa, administrada por vía oral en condiciones standard.Técnica:
Tomar una muestra de sangre en ayunas (glucosa basal).
El paciente deberá de beber la dosis completa de glucosa (75 gr) azúcar impalpable, disuelta en un vaso de jugo de naranja o jugo de limón. Debe verificarse que se allá bebido toda la dosis.
Obtener muestras de sangre a los 30 minutos.
Repetir la toma de muestra a los 30 minutos y así sucesivamente hasta completar 4 extraccionessanguíneas.
Inmediatamente después procesar las muestras siguiendo la técnica de dosaje de glucosa anteriormente mencionada.
Nota: En caso de tratarse de un dosaje de glucosa post prandial, seguir la misma técnica, obviando las cuatro tomas de muestra y extrayendo sangre a las dos horas de bebida la dosis de glucosa.
Valores Normales:
La glucosa sanguínea en ayunas se encuentra dentro de loslímites normales entre 70-110 mg/dl.
A partir de los niveles normales de glucosa en ayunas .la cifra sube hasta máximo que no pasa de 150 mg/dl de 30 minutos después de haber tomado la dosis de prueba. La glucosa debe ser normal otra vez al cabo de una hora y media o dos de iniciada la prueba.
Significación Clínica:
Una cifra superior a 160 mg/dl en la primera hora, y un valor a las dos horasentre 110-120 mg/dl constituyen lo que se llama una diabetes probable.
3 UREA
Constituye la fracción de nitrógeno no proteico más importante en la mayoría de líquidos biológicos.
En el hombre constituye el principal producto final del metabolismo proteico.
Fundamento:
La ureasa descompone especialmente a la urea produciendo di oxido de carbono y amoniaco; este reacciona con el fenol e hipo...