Informe de Entrevista a niño

INFORME DE ENTREVISTA

I. DATOS PERSONALES:
1. Nombre y Apellidos : George Enrique Martínez Ugarte
2. Edad : 9 años
3. Fecha de nacimiento : 18/07/2004
4. Escolaridad : 4° de primariaII. DEFINICIÓN Y ANÁLISIS DE LA CONDUCTA:
2.1. Problemática: Enrique es un niño distraído que no cumple ordenes o indicaciones , se irrita y no sabe expresar lo que siente sino es por gestos y señascuando se le pide explicaciones sobre su conducta.

III. ANTECEDENTES FAMILIARES
No hay enfermedades en sus padres, sin embargo tiene un tío de pate materna (hermano de su madre) que presentaesquizofrenia, y por parte del padre un primo (sobrino del padre) diagnosticado o déficit de atención e hiperactividad.
IV. HISTORIA SOCIOECONÓMICA
La vivienda de Enrique es e material noble de dos pisos,cuenta con los servicios de luz, agua y desagüe. El niño vive con sus abuelos y otras familiares, comparte un cuarto de 4x4 mtrs2 aprox. Con sus padres y hermanos en la primera planta, cuenta con unpatio para jugar y una sala amplia donde juega y tambien desarrolla sus tareas, la cocina y 2 años son compartidos con el resto de familiares que habitan la casa:
Mujeres adultas: abuela y tías(2)
Varones adultos: Abuelo, padre y tíos (3)
Adolescentes: una prima de 16 años y un primo de 13 años.
Niños: sus dos hermanos menores de 3 y 6 años.
V. HISTORIA EVOLUTIVA:
Prenatal: Enrique es elprimer hijo de la familia. Fue el primer embarazo de su madre. El embarazo no presento complicaciones ni dificultades, la madre señala que no tuvo momento estresantes o situaciones angustiantes, amospadres deseaban al niño. El parto fue normal (natural) en el hospital San Bartolome. La madre no recuerda el apgar .

VI. HISTORIA MÉDICA
Enrique presento las siguientes enfermedades: otitis,amigdalitis y eutiaria. Todos fueron controlados y curados con asistencia médica.

VII. HISTORIA DEL DESARROLLO NEUROMUSCUAR
S tono muscular siempre fue bueno. No presentó problemas o dificultades en...