Informe De La Hipertencion

Efecto de la hipertensión:
Efecto de la hipertensión
El efecto de tener una presión arterial elevada por mucho tiempo los vasos sufren el impacto de dos formas: cambiosadaptativos y cambios patológicos.
Hipertrofia vascular
Esto se debe al continuo estimulo y a la vasoconstricción, se manifiesta como engrosamiento fibroso de laintima, duplicación de la lamina elástica interna e hipertrofia de la musculatura lisa. (23)
Degeneración hialina
Se observa sobretodo en las arteriolas aferentes. Consiste enel engrosamiento irregular de la pared del vaso por depósitos de hialina, que empieza en la región subendotelial y avanza hasta la capa media. Debido a la ubicación deestas lesiones, los pacientes tienen la renina reducida. La patogenia se atribuye al aumento de la permeabilidad de la pared del vaso, con extravasación, deposición ydegeneración de proteínas plasmáticas, por el efecto de la hipertensión sobre la pared vascular. (23)
Necrosis fibrinoide
Se da en casos de hipertensión maligna. Se puede vera la pared del vaso rota, con necrosis e impregnación de fibrina. En experimentos en donde se elevo la presión de una arteria a valores en donde superaba laautorregulación. Se pudo ver zonas dilatadas y otras contraídas. En las zonas dilatadas el músculo liso es menos efectivo para mantener la contracción. Es en esta zona donde elendotelial se rompe, produciendo un exudado de plasma hacia la media, con destrucción tisular. Las lesiones son reversibles con la disminución de la presión. Estas lesiones son másabundantes en los vasos que son susceptibles a los cambios rápidos de presión, y se da en menos cantidad en los vasos que están protegidos por la hipertrofia. (23)