informe laboral

Páginas: 5 (1169 palabras) Publicado: 14 de diciembre de 2014


Caso Clínico

Sintoma Parto Prematuro
Hospital Talagante











Descripción del servicio
Nombre del establecimiento: Hospital Talagante
Servicio: Maternidad – Puerperio
Nombre del director: Andrés Juricis 
Enfermera Jefe: Aixa Caldera
Médico jefe del Servicio: Carlos Pablovic 
Matrona Jefe: Alicia Muños
Número de camas: 19 camas Distribuidas por 5 salas.Pacientes: mujeres con patologías ginecológicas y recién nacidos siendo las patologías más frecuentes las embarazadas, puérperas, metrorragias y síntoma de parto prematuro.

Edades más frecuentes: Se pueden observar distintas y de preferencia son de los 14 años en adelante.







I) Caso clínico
Datos del paciente.
Nombre: Kimberly Carola Valdés Mella
Sexo: Femenino
Edad: 16 añosEstado civil: soltero
Fecha de nacimiento: 10 Agosto 1995
Escolaridad: Media incompleta
Previsión: Fonasa A
Servicio: Puerperio
Numero de habitación: 4 N° DE CAMA 4- 1
Numero de ficha clínica: 52535
Diagnostico medico: Síntoma de parto prematuro.
Fecha de ingreso: 24 de enero 2012
Fecha de egreso: 28 de enero


Datos mórbidos:
Paciente que tiene un diagnóstico síntoma de partoprematuro con 35 semanas más 4 días, consulta el día 24 de enero de 2012 por dolor en la espalda y contracción cada 10 minutos.
DIAGNOSTICO PRINCIPAL: Síntoma de parto prematuro
Síntoma de parto prematuro
El parto prematuro ocurre cuando el parto se adelanta tres o más semanas de la fecha prevista de nacimiento. En el control médico, el ginecólogo puede determinar si existe riesgo departo prematuro e indicará los síntomas a la madre, para que los reconozca y para que asista al hospital en el momento en que aparezcan.
El peligro de un parto prematuro es para el bebé, pues puede provocar mayor riesgo de enfermedades e incluso puede morir. En principio, esto es debido a la inmadurez pulmonar y la posibilidad de hemorragias cerebrales. Cuanto más prematuro sea el parto, máspeligroso es para el bebé.




Aunque el parto prematuro puede impedirse gracias a una combinación de medicamentos y reposo, incluso hay medicamentos que aceleran el desarrollo de los pulmones, se deben conocer los síntomas de un parto prematuro y acudir a tu centro hospitalario si se perciben.
Contracciones cada 10 minutos o más a menudo.
Fluido con sangre o transparente, rosado o marrón quegotea de la vagina.
Presión en la pelvis, la sensación de que el bebé está empujando hacia abajo.
Dolor leve en la espalda baja.
Dolores como los de menstruación.
Calambres abdominales, con o sin diarrea.






Tratamientos médicos indicados:
Betametasona 12 mg cada 24 horas por 2 dosis
Hidróxido de aluminio
Suero fisiológico 1000

Exámenes
Orina competa
Monitoreo
Ecotomografía obstétrico
Pruebas hematológicas








II) Necesidades humanas


La pirámide de maslow o también es llamada jerarquía de las necesidades humanas es la teoría de Abraham maslow, que nos explica las necesidades básicas y secundarias que cada persona tiene.
Fisiológicas: alimentación, respiratorias descanso, sexo, homeostasis
Seguridad: seguridad física, de empleo, de recursos,moral, familiar, de salud, de propiedad privada
Afiliación: amistad, afecto, intimidad sexual
Reconocimiento: autorreconocimiento, confianza, respeto, éxito
Autorrealización: moralidad, creatividad, espontaneidad, falta de prejuicios, aceptación de hechos, resolución de problemas.
III) Necesidades alteradas en el paciente.
Necesidad fisiológica:
Necesidad de dormir
Necesidad de regularhomeostasis
Necesidad de comer
Necesidad de eliminar desechos corporales

Necesidad de seguridad:
Seguridad física
Seguridad familiar
Seguridad de salud

Necesidad Afiliación:
Falta de afecto y cariño de los padres
Embarazo no deseado





Necesidades más alteradas
Dentro de las distintas necesidades que se ven alteradas en nuestro paciente se encontró que la necesidad más...
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