Informe Medico Legal

EL INFORME MEDICO
ANTECEDENTES
El informe medico es uno de los documentos médicos de mayor uso en el ámbito sanitario, pero que sin embargo, es ampliamente desconocido por la mayoría de las personas no medicas.
La bibliografía respecto a su formulación, concepto o definición es escasa. Así mismo en el Perú no existe ninguna norma o reglamento que establezca sus requisitos o contenidos para sumaterialización, sin embargo a pesar de esto, como ya lo hemos mencionado, su uso es común y muy diverso dependiendo de los hechos para lo cual se solicita su emisión.
A nivel medico comporta también actos propios del acto medico. Su consecuencia es el certificado medico para aquellos casos de examen actual del paciente y el mismo informe para casos de exámenes realizados con anterioridad a susolicitud.
Concepto
El informe medico es una clases de documento. El diccionario de la real academia de la lengua española señala como informe a aquella descripción, oral o escrita, de las características y circunstancias de un suceso o asunto.
Aquellos que son de carácter clínico pretender informar a otros médicos de los procedimientos diagnósticos y tratamientos que el paciente ha recibidocon el objeto que queden reflejados en su historial clínico para futuros actos médicos que se puedan llevar a cabo. Por esta razón son redactados en un lenguaje que normalmente lo entenderán quienes saben de medicina. El código de ética del colegio medico del peru lo incorpora como uno de los documentos propios del registro clínico y sanciona su uso inadecuado, falso en el cual, el profesional quese encarga de elaborarlo no podrá incluir apreciación o juicio de valor o información ajena a su propósito.
Aquellos que son expedidos para efectos periciales deberán ser circunscritos a establecer causas, hechos y conclusiones de orden científico técnico. Además de lo anterior son redactados utilizando un lenguaje entendible en la medida de lo posible. Como valor de prueba y de garantía que leordenamiento jurídico y la sociedad dan a los informes médicos periciales obligan a extremar el rigor en su contenido, y a evitar la introducción de términos confusos e informaciones insuficientes o excesivas que puedan confundir al destinatario.
DEFINICION
Podemos definir como informe medico a aquel documento escrito, emitido pos profesional de la medicina, expedido libremente o por mandatojudicial, en la que se informa de la atención , en un determinado episodio asistencial, de custiones científicas y terapéuticos aplicados y , si procede, en ele caso de ser informes periciales de las repercusioens funcioanles que se puedan derivar.
NATURALEZA JURIDICA
Al igual que el ceritificado medico y en virtud a su naturaleza, a su objeto, a su nacimiento y a sus efectos se trata de un medioprobatorio típico que consiste, cuando se trata de un informe clínico, en ser un documento legal , y cuando se trata de uno pericial, de una declaración de ciencia medica frente a un juez, por los cuales(ambos) se dan cosntancia por escrito de la relación de hechos de naturalez medica, que atribuyen estados de existencia o ausencia de salud y de capacidad o incapacidad de la persona.
OBJETOTiene como finalidad respecto del estado clinito y capacidad actual o anterior del paciente.
UTILIDAD
Dependiendo de su categoría, el informe medico sirve para informar al personal medico del estado de salud de la persona e informar a terceros del estado de salud, capacidad e incapacidad.
CARACTERISTICAS
Destacan las siguientes:
* ES UNA COSA U OOBJETO
Por cuanto sirve para representar unestado o hecho medico.
* ES ETENSO
Por cuanto en el se expresa de forma extensa y detallada sobre la existencia de salud o enfermedad, incapacidad o capacidad de la persona. Esto implica la existencia de mayor detalle o pormenor del informe emitido por el profesional de la medicina. Dependiendo de su categoría deberá ser redactado en lenguaje sencillo y claro para conocimiento de terceros o...