INFORME NEUROLOGICO

Páginas: 6 (1321 palabras) Publicado: 23 de agosto de 2015





INFORME:

MOTIVO DE ATENCIÓN:
El motivo de atención fue por parte de USAER “María Montessori” 7 de la escuela primaria Delfina Castorena en Ojocaliente Zacatecas.
Ya que el niño tiene un desarrollo cognitivo muy bajo al presentar Epilepsia, así se le dificulta más aprender, para ello se le aplico la prueba ENI (Evaluación Neurológica Infantil) para saber en qué áreas se le dificulta másaprender y así también dar a conocer si tiene un daño neurológico.
DATOS SIGNIFICATIVOS DE LA HISTORIA DEL PACIENTE:
Oscar es hijo único, al nacer peso 3 kg, con una talla de 52, su perímetro cefálico con vista regular, audición buena y con medicamento de Feritoina. Fue un embarazo deseado, la madre durante el embarazo no consumió alcohol ni drogas, no padeció ninguna enfermedad durante su embarazo,se malpasaba al comer, el parto fue natural durando 4 horas de tipo inducido al terminar con 38 semanas.
Al nacer el niño necesito maniobras de resucitación, oxígeno y incubadora, presento Hipoxia, coloración amarilla y no loro al momento de nacer.
Su alimentación fue Artificial hasta el año y medio.
Gateo al primer año de edad, su control de esfínteres vesical a los 4 años y anal a los 4 años,diurno 4 años y nocturno 4 años; balbució al primer año, unió dos palabras al año y medio, dijo 3 palabras a los 2 años, construyo frases a los 3 años.
Sus antecedentes patológicos arrojan lo siguientes: hospitalización al nacer por el motivo de convulsiones y puesta de catéter. Las convulsiones empezaron a los dos días de haber nacido, tipo epilepsia con frecuencia de una vez al mes sin sermedicado.

INSTRUMENTOS APLICADOS:

Prueba ENI
Test de madurez social de VINELAND
Escalas de Gessell
RESULTADOS DE LOS INSTRUMENTOS APLICADOS, ENI:
El infante arrojo una insuficiencia observable en las funciones cognoscitivas, estas procesan lo intelectual de la persona, percibe y comprende las ideas. Comprende todos aquellos aspectos relacionados con la percepción, pensamiento, razonamiento y memoria.En estas funciones cognoscitivas se presentas las diferentes áreas como: Memoria visual Habilidad perceptuales táctil, Atención visual y Atención auditiva. En habilidades perceptuales en el área visual salió arriba de la media al obtener un percentil de 95 y una puntuación estándar de 125, lo cual fue en lo único que sobresalió, en todo lo demás como habilidades construccionales, memoria,lenguaje y atención arrojo debajo de la media.
Las funciones ejecutivas se refieren más que nada a las funciones cerebrales que ponen en marcha, organizan, integran y manejan otras funciones. Hacen que las personas sean capaces de medir las consecuencias de corto y largo plazo de sus acciones y de planear los resultados.
En estas funciones ejecutivas el infante arrojo unos resultados muy debajo de lamedia al obtener en la mayoría de todas las áreas un 0 como en fluidez verbal, gráfica, matemáticas y porcentaje de algunas respuestas correctas realizadas, flexibilidad cognoscitiva y planeación y organización
Algunas recomendaciones para el maestro:
El alumno necesita que lo dejen expresarse libremente: nunca mutilar sus ideas, si se equivoca, utilizar la fuerza del grupo más que la suya, paraconvencerlo de sus errores
Utilice los recursos que le brinda su materia, para proporcionarles elementos de cultura y valores universales
Manejar más matemáticas y español en el infante ya que son cosas básicas y se le dificultan las operaciones y lectura y escritura.
Hacer ejercicios con memoramas para reforzar la memoria visual.
Hacer ejercicios donde el niño pueda identificar objetos sin apoyovisual solo tocándolos, (vendar los ojos), para reforzar la percepción táctil.
Para fortalecer la atención visual se recomienda realizar juegos con el niño con tarjetas como los pares.
Para reforzar la atención auditiva se recomienda darle a escuchar niños cuentos o historias con audio y luego pedirle que lo cuente después de haberlo escuchado.
Para fortalecer la fluidez grafica se recomienda...
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