INFORME NEUROPSICOLOGICO ADULTO MAYOR






INFORME NEUROPSICOLOGICO
ADULTO MAYOR
PSICOLOGÍA


NOMBRE: MARIANA REYNA ZEGARRA


CÓDIGO: U201311170




PROFESOR: CECILIA MENDOZA BARRENECHEA






Villa, 23 de abril de 2015

INFORME NEUROPSICOLÓGICO
MINI MENTAL
I. DATOS DE FILIACIÓN
NOMBRE: MAUC
SEXO: Masculina
EDAD: 82
UGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Arequipa, 22/07/1932
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Universidad completa
OCUPACIÓN ACTUAL:Jubilado
ETSADO CIVIL: Casado
CON QUIÉN VIVE: Esposa e hija Marlene
NÚMERO DE HIJOS: 3
NÚMERO DE HERMANOS: 5
LATERALIDAD: Diestra
FECHA: 11/04/15
LUGAR: Casa del paciente
EVUALADOR: Mariana Reyna Zegarra
II. MOTIVA DE CONSULTA
Se ha realizado este test con finalidades académicas a una persona mayor y un joven. Realizada por los estudiantes de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas de la carrerapsicología.
El paciente menciono que lleva más de 20 años con diabetes y la evaluación es constante. No tiene problemas al realizar ningún tipo de tarea, no se le olvidan las cosas si es que le asignan realizar un mandato o actividad; Cuenta que él vive en un cuarto piso y a pesar de un problema cardiaco que tuvo hace como diez años no tiene inconveniente al realizar alguna actividad física.Volviendo con la diabetes, si es que el paciente llega a sufrir una baja de azúcar, él toma con tranquilidad la pastilla correspondiente hasta esperar el efecto. No se pone nervioso en el momento del suceso.
Como fortalezas, cuenta que le gusta realizar cualquier tipo de actividad y es positiva. En cuanto a debilidades, señala que es muy dormilón. Posiblemente, un efecto parte de su edad.
III.REVISIÓN DE INFORMACIÓN
Todos estos datos contados en motivo consulta, han sido obtenidos por parte del mismo paciente en el momento al realizar la evaluación neuropsicológica. El único dato en el cualquier interfiero alguien (su esposa) fue al momento de contar cuantos hermanos ha tenido el evaluado.
IV. HISTORIA
El paciente mayormente ocupa su tiempo realizando quehaceres del hogar o asistiendo a cultoreligioso. También comento que le gusta leer mucho y es uno de sus pasatiempos favoritos.
Durante la infancia, no le gustaba mucho el colegio pero si se exigía a si mismo estudiar para sacar buenas notas. No tuvo ninguna dificultad motora, de lenguaje o de control de esfínteres. Durante la adultez, le gustaba tener una vida social, salir en compañía de sus amistades y su esposa, acudir afiestas.; Trabajaba diariamente, menciona que disfrutaba de su profesión en estructuras de acero y mantenimiento de equipos.
En los antecedentes familiares, no existe ningún problema neurológico como psiquiátrico. Pero si permanece la diabetes por parte de sus padres y hermanos.
V. OBSERVACIÓN
El paciente es de estatura baja y contextura delgada, tez de color blanca y ojos verde pardo. La nariz esachatada y pequeña, labios delgados, el cabello corto. Estaba vestido con una camisa a rayas con cuadros de colores claros y una bermuda de jean con sandalias y medias, para mayor comodidad.
Durante la entrevista el evaluado, se mantuvo muy participativo, respondiendo cada pregunta que se le realizaba. Al principio se notó un poco callado hasta que sintió confianza en el ambiente y continúo con laentrevista, pero siempre actuaba con naturalidad y amabilidad. En el desarrollo del test, se rio al comienzo de las preguntas, por ejemplo. Al cuestionar la fecha, día, estación, etc. Hacia bromas sobre alguna de estas para sentirse más a comodidad. Al momento de imitar el dibujo, asimismo al escribir la oración el paciente tembló un poco al agarrar el bolígrafo y al comenzar a realizar la acciónmandada.
VI. PRUEBAS ADMINISTRADAS
Se ha realizado al paciente una evaluación neuropsicológica, llamado mini mental state examination (MMSE). En la cual su objetivo es detectar un grado de demencia y delirios, consta de preguntas simples que mide la orientación, fijación, atención/cálculo, evocación diferida, lenguaje y habilidades video espacial.


VII. RESULTADOS
El puntaje total del...