informe psicológico
Páginas: 3 (552 palabras)
Publicado: 16 de diciembre de 2013
SESIÓN PRÁCTICA – ENTREVISTA CLÍNICA
Evaluador: María Victoria del Barrio Evaluado: Isabel
Los motivos de la consulta de Isabel son: averiguar la causa de susproblemas personales, familiares, tristeza generalizada, soledad y baja autoestima y que hacer para superar todo esto.
Datos biográficos: Isabel es una mujer de 48 años, viuda desde hace dos añosal morir su marido en un accidente de tráfico. Tiene dos hijos, ambos independizados por lo que vive sola. Según sus palabras gozó de una buena infancia, con buena relación con padres y hermanos, sinpresentar ningún problema grave en esta etapa. Su educación se dividió en dos etapas: de los 6 a 14 años se formó en el colegio y de los 14 a 17 años hizo secretariado.
Durante la exploración, elsujeto se muestra mal anímicamente, se derrumba en varias ocasiones y comienza a llorar. Colabora con la psicóloga y le proporciona toda la información que ésta pide.
El proceso de evaluación consistióen una entrevista con el consultante para conocer información biográfica, condiciones socioambientales, condiciones biológicas, etc. También se utilizaron otros instrumentos de evaluación como:autoobservación, cuestionarios de asertividad de Rathus modificado, Segura, inventario de actividades agradables, S.R.Q, inventario de depresión de Beck (BDI) y MMPI.
Los resultados cuantitativos obtenidoscon algunos de estos instrumentos son los siguientes: Cuestionario de asertividad de Rathus: -60; S.R.Q: 7; BDI: 43. A nivel cualitativo se han obtenido los siguientes resultados:
Con las técnicasde autoobservación se ha podido ver que la paciente presenta un posible problema de dependencia al alcohol, ya que su consumo es diario, habitualmente en un periodo comprendido entre las 19 y 23 horas.También se ha podido observar, mediante un auto-registro de sueño, que Isabel presenta problemas para dormir por las noches y que durante ésta, el sueño se ve interrumpido en numerosas ocasiones....
Evaluador: María Victoria del Barrio Evaluado: Isabel
Los motivos de la consulta de Isabel son: averiguar la causa de susproblemas personales, familiares, tristeza generalizada, soledad y baja autoestima y que hacer para superar todo esto.
Datos biográficos: Isabel es una mujer de 48 años, viuda desde hace dos añosal morir su marido en un accidente de tráfico. Tiene dos hijos, ambos independizados por lo que vive sola. Según sus palabras gozó de una buena infancia, con buena relación con padres y hermanos, sinpresentar ningún problema grave en esta etapa. Su educación se dividió en dos etapas: de los 6 a 14 años se formó en el colegio y de los 14 a 17 años hizo secretariado.
Durante la exploración, elsujeto se muestra mal anímicamente, se derrumba en varias ocasiones y comienza a llorar. Colabora con la psicóloga y le proporciona toda la información que ésta pide.
El proceso de evaluación consistióen una entrevista con el consultante para conocer información biográfica, condiciones socioambientales, condiciones biológicas, etc. También se utilizaron otros instrumentos de evaluación como:autoobservación, cuestionarios de asertividad de Rathus modificado, Segura, inventario de actividades agradables, S.R.Q, inventario de depresión de Beck (BDI) y MMPI.
Los resultados cuantitativos obtenidoscon algunos de estos instrumentos son los siguientes: Cuestionario de asertividad de Rathus: -60; S.R.Q: 7; BDI: 43. A nivel cualitativo se han obtenido los siguientes resultados:
Con las técnicasde autoobservación se ha podido ver que la paciente presenta un posible problema de dependencia al alcohol, ya que su consumo es diario, habitualmente en un periodo comprendido entre las 19 y 23 horas.También se ha podido observar, mediante un auto-registro de sueño, que Isabel presenta problemas para dormir por las noches y que durante ésta, el sueño se ve interrumpido en numerosas ocasiones....
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