INFORME PSICOLOGICO 1

INFORME PSICOLOGICO
I. Datos Generales:
NOMBRE: Remigia
APELLIDOS:XXXX
SEXO: Femenina
FECHA DE NACIMIENTO: 1 de enero de 1988
Edad: 27 años un mes y dos días
ESCOLARIDAD: 1ro bachillerato
REFERIDO POR: Práctica de la Universidad
FECHA DE EVALUACIÓN: 2/3/2015
FECHA DE INFORME: 7/3/2015
EVALUADO POR: SOR AGRIPINA ACOSTA FRIAS

II. MOTIVO DE LA EVALUACIÓN:
Trabajo Práctico,
Porque la personaencuestada, sufre de dolor de estomago contante y dolores de cabeza, va al médico y no se encuentra la causa y se despierta de noche sobre saltada y gritando, diciendo que ve una persona al frente, tiene problema con su esposo y se siente nerviosa y una tristeza profunda.


III. HISTORIA CLÍNICA:

1. FACTORES DESENCADENANTES DEL EPISODIO ACTUAL:
Que su abuela paterna fue violada, acecinada yenterrada por sus mismos violadores, su padre era alcohólico y golpeaba su madre, fue acecinado junto a dos de sus hermanos y su esposo la maltrata tanto verbal como físicamente.  
3. ANTECEDENTES PERSONALES:
En su estado somático en la actualidad es: frecuente dolor de estomago, de cabeza y muscular
Tiene antecedentes de trastornos psíquicos, ya que su abuela paterna padecía de nervosismoconstante.


4. ANTECEDENTES FAMILIARES:
Su familia está compuesta, por el papá que murió a los 47 años acecinado, hace ya 16 años, la madre actualmente tiene 57 años, que la dejaron por muerta en el asesinato de su esposo junto a dos sus hijos, el hermano mayor que es alcohólico y tiene 40 años, su segundo hermano de 23 años murió acecinado junto a su padre, su hermana tercera actualmente tiene31 años y padece de depresión, su cuarto hermano que tenía 18 años cuando murió acecinado junto a su padre y segundo hermano. En total la familia de XXX está compuesta por 8 miembros, mamá, papá y 6 hijos en la que XXX ocupa el último lugar. Sus hermanos son: 4 varones y una hembra. Ninguno de sus hermanos se ha hecho de una profesión y la situación de esa familia es crítica.
5.VALORACION DEL SOPORTE SOCIO-FAMILIARES:
La persona evaluada, se siente apoyada por su familia, pero sus hermanos todos tiene problema, de alcohol y depresión. No le gusta relacionarse mucho con ellos, y está dispuesta a aguantarle de todo a su marido contar de no tener que volver a vivir en su casa. No se siente satisfecha con su conyugues, porque ha recibido mucho maltrato de él. Su madre no trabaja, nisus hermanos, ella trabaja y también su esposo, tiene un hijo, de 8 años. Ella no se siente bien en ese trabajo que tiene, pero no posee la preparación adecuada para ir a otro.

IV. prueba aplicada: Dibujo de la figura humana según Karen Machover para adultos.
V. Observación de la conducta: la persona evaluada mostró gran equilibrio y serenidad, mientras hacía el dibujo. Inició con la figurafemenina, empezando el dibujo por la cabeza, los ojos, pestanas, cejas, nariz, boca, cuello, hombros, haciendo un pequeño borrón en el hombro y brazo derecho, continuó con el cuerpo, la blusa, los brazos, las piernas, los pies, luego pasó a dibujar los detalles: correa en la cintura, botones y bolcillos en la blusa, y pantalón, con una secuencia simétrica adecuada, realizando éste en un tiempode 3minutos.
En la segunda figura siguió los mismos pasos que en la primera y también hizo un pequeño borrón en el hombro y brazo derecho como también en el sombrero que fue lo último que le dibujó. Haciendo éste segundo dibujo en un tiempo de dos (2) minutos y 30 segundos.

VI. Resultados

Tabla # 1
RASGOS DEL TEST
SIGNIFICADO PSICOLÓGICO
VARÓN
HEMBRA
CABEZA
1. Dibujada en primer lugar yadecuada al dibujo normal.
9. Erguida
15. Trazo tenue.

PARTE DE LA CARA
27. Rasgo fascinaste omitidos y con contorno agresivo.
EXPRESIÓN FACIAL
32. Pandeada
LABIOS
56. Gruesos
OJOS
74. Grande y saliente
94. Palpados muy abiertos

101. Mirada fría

PELO
102 Énfasis
109. Trazos firmes he interrumpidos.
110. Del centro de la cabeza hacia el cuerpo.
112. Cuidado

119. Con sombrero

120. Varón...