Informe psicologico ISRA

ISRA (Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad)






Nombre del autor de la práctica: jjjj
Motivo de evaluación y emisión del informe: Práctica de clase
Nombre del cliente: I. C. J.
Nombre del sujeto a quién se presentará el informe: J. Santa Cruz






1. DATOS BIOGRÁFICOS
a. Iniciales.
b. Edad.
c. Sexo.
d. Relaciónque nos une.
e. Motivo del informe.
2. EVALUACIÓN
a. Consentimiento de la paciente.
b. Posibles fuentes de información.
c. Contexto de evaluación.
d. Datos obtenidos en la entrevista.
Motivo de consulta
Problemas relacionados con la ansiedad
Antecedentes del problema
Antecedentes familiares, etc.
Grado de disfunción que le puedan generar sus respuestas de ansiedad.
Grado decontrol percibido que tiene sobre su ansiedad.
Posible existencia de pensamientos, situaciones, problemas o respuestas de ansiedad, que le ocupen un porcentaje de tiempo.
Posible existencia de pensamientos, situaciones,… a los que se le conceda una gran importancia.
e. Datos obtenidos en las pruebas psicométricas utilizadas.

3. COMENTARIOS SOBRE RESULTADOS Y RECOMENDACIONES









1.Datos biográficos.
El nombre de la paciente tiene las iniciales I. C. J.
La edad de 19 años.
Sexo: mujer
Compañera de habitación de la residencia donde vivo.
El motivo de este informe es una práctica de clase.

2. Evaluación.
La paciente dio su consentimiento para realizar la práctica de la evaluación y elaboración del informe.
La fuente de información ha sido ella misma que me comentóque hace un par de meses se enfadó con una de sus mejores amigas y se preocupa mucho por lo que puedan llegar a pensar de ella los demás (ya que ambas tienen muchas amigas en común).
El informe se llevó a cabo en nuestra habitación, en un ambiente relajado y distendido y duró aproximadamente unos 50 minutos.
Durante la entrevista le pasé el formulario y le hice una serie de preguntas. Porejemplo, le pregunté si ella pensaba que tenía algún problema relacionado con la ansiedad, a lo que me respondió que no, que ella no tenía ningún tipo de ansiedad, ni tenía algún antecedente familiar. Cuando le pregunté que si tenía algún problema de ansiedad, me respondió de una manera muy rápida, como queriendo cambiar de conversación cuanto antes y me extrañó porque yo misma se lo noto a veces,además, siempre piensa de una manera negativa. Me aseguró que al parecer tenía una fobia a los saltamontes, que al encontrarse con alguno de esos insectos se pone muy nerviosa, que siente asco, miedo, pánico, le entran escalofríos e incluso que no los puede ver dibujados y si alguno se le llega a poner en su cuerpo se pone a llorar y a temblar. Me sorprendió mucho por lo que le pregunté que si habíatenido alguna experiencia traumática y más me sorprendió porque dice que ella no se acuerda de haberla tenido, sin embargo, dice que le dedica bastante tiempo a pensar el por qué le tiene miedo a los saltamontes ya que no lo entiende y que cada vez que lo piensa no sabe que respuesta darse, que no entiende por qué les tiene tanto miedo. Además, afirma que le da mucha importancia a lo que los demáspuedan pensar o decir de ella, si la criticarán o no; incluso muchas veces se plantea el dejar de hacer cosas porque a lo mejor la gente pensará mal de ella si actúa de esa manera, piensa que ahora después del enfado que tuvo con su amiga, todo el mundo piensa mal de ella, que cuando sus demás amigas se reúnen es para criticarla, últimamente afirma que ya no se fía de nadie porque teme que latraicione. Después de esta serie de preguntas que le formulé, acaba diciéndome que pensándolo mejor si cree que tiene algo de ansiedad, pero asegura que muy poco, es decir, una ansiedad mínima.
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