Informe Psicologico wais 3

HISTORIA PSICOLOGICA DEL ADOLESCENTE


DATOS DE FILIACION


Nombres y Apellidos: José Antonio Ballarte Araujo.
Fecha de Nacimiento: 16 de Diciembre 1995.
Edad: 17 años.
Sexo: Masculino.
Escolaridad: Quinto año de secundaria.
Centro Educativo: I.E. FAP Manuel Polo Jiménez.
Posición en la familia: Hermano mayor (1ro), de 2, hermana menor de 16 años.


DATOS FAMILIARES

PADRE:Nombres y Apellidos: Marco Ballarte.
Fecha de Nacimiento: 28 de setiembre de 1968 Edad: 45 años.
Lugar de Nacimiento: Lima. Ocupación: Militar en actividad.
Lugar de Trabajo: Escuela Técnica del Ejército.





MADRE:
Nombres y Apellidos: Lila Araujo Zúñiga.
Fecha de Nacimiento: 10 de Noviembre de 1970 Edad: 42 años.
Lugar de Nacimiento: Cajamarca. Ocupación: Cosmetóloga.
Lugarde Trabajo: Peluquería “Lila”

HERMANA:
Nombres y Apellidos: Jimena Ballarte Araujo.
Fecha de Nacimiento: 14 de diciembre de 1997 Edad: 15 años.
Lugar de Nacimiento: Lima. Ocupación: Estudiante.

DATOS FAMILIARES:
Dirección: Calle Juan Valer 181. Urbanización Honor y Lealtad, Surco.
Teléfono: 4462779. Estado Civil: Casados.
Fecha de Matrimonio: 15 de Octubre de 1994.Condición Socio-económica: Clase B.
Número de Hijos: 2 Viven también en casa: La abuela por parte de padre.

DESCRIPCION DE LA CASA:
Número de Habitaciones: 4. Numero de baños: 2 ½.
Comunes: Sala, Comedor, Biblioteca, lavandería y depósito.







HISTORIA DEL ADOLESCENTE


ANTECEDENTES DEL EMBARAZO:
Se llevó un embarazo tranquilo sin sobresaltos.
Fue planificado y deseado porambos padres.
Especialmente por el padre quien siempre deseo que su primer hijo fuese varón.
No hubo interrupción, ni abortos previos.

CONDICIONES DE LA MADRE DURANTE EL EMBARAZO:
1. FISICAS:
Vómitos, mareos, náuseas: Desde el 3er mes hasta el fin del embarazo.
2. PSIQUICAS:
Tuvo un embarazo feliz.
Sin problemas familiares de perdida de ser querido, luto, enfermedad, etc.
3. CONTROLMEDICO:
Chequeos mensuales desde el primer mes.
No hubo ejercicios psicoprofilacticos.
Todas las atenciones fueron por el mismo doctor en el hospital militar.

PARTO:
A término.
Fue hospitalizada a las 5am y dio a luz a las 11y30am.
Parto natural, sin fórceps, con epidural.
Presentación cefálica.

CONDICIONES DEL ADOLESCENTE AL NACER:
Prueba de APGAR: 10 puntos.
Reacción al tenerlo enbrazos: Emoción y lágrimas de felicidad.




PERIODO NEO-NATAL Y POST NATAL
1. LACTANCIA:
La primera lactancia fue 5 horas después, debido a que la madre se quedó dormida del cansancio.
No hubo problemas de lactancia. La primera lactancia entre encontrar el pezón y la lactancia en si duro casi una hora.
Destete tranquilo. Sin sobresaltos.
2. MAMADERA:
Desde el cuarto mes.
Hasta los 4 años.Se la daba la madre y la abuela.
Se estableció un horario regular recién a partir del año.
3. OTROS ALIMENTOS:
Primeros dientes alrededor del 8vo mes.
Llantos por molestias de los dientes.
Papilla a partir del 4to mes.
4. ALIMENTACION:
Come alimentos recomendados por el pediatra y preparados en casa.
Ocasionalmente tuvo diarreas, vómitos.
No sufre de alergias.
5. SUEÑO:
Siempre ha sidode sueño ligero.
Compartió dormitorio de manera constate con padres hasta los 3 años.
Durmió en la misma cama que su hermana de los 4 hasta los 6 años.
Necesitaba tener agarrada la mano de su madre para dormir.
Le cuesta trabajo dormir y generalmente se despierta tarde.

DESARROLLO NEURO-MUSCULAR:
Al 5to mes sostenía ya la cabeza por sí solo.
9no mes gateo.
Al año empezó a caminar.
Lamadre le enseño a caminar, no tuvo pie plano.
Primeras palabras alrededor de primer año o un poco antes.
Primeras palabras: Mamá.
Primeras fraseas antes de los 2 años.
Trataban de hablar bien, no imitando a bebes, sino palabras y frases completas.
Un poco de dificultad con la “R” hasta los 5 años.
Ahora habla de manera fluida.


CONTROL DE ESFINTERES:
El control de esfínteres se dio...