INFORME PSICOLOGICO

Facultad
de
Psicología,
Universidad
Autónoma
de
Madrid

Ciudad
Universitaria
de
Cantoblanco

C/
Ivan
Pavlov,
6.
Cantoblanco,
Madrid.

914978687

cpa@uam.es












CÓMO
ESCRIBIR
UN
INFORME
PSICOLÓGICO



Marina
Brunete
Esteban,
Violeta
Esteban
Pons,
Tatiana
Fernández
Marcos,
Alejandra

Mohamed
Noriega,
Marta
Ortega
Otero
y
Daniel
Santacruz
García.


Centro
de
Psicología
Aplicada

Facultad
de
Psicología

Universidad
Autónoma
de
Madrid





RESUMEN

Este
documento
describe
el
protocolo
para
la
realización
del
informe
psicológico
que
se
lleva

a
 cabo
 en
 el
 Centro
 de
 Psicología
 Aplicada
 de
 la
 Facultad
 de
 Psicología
 de
 la
 Universidad

Autónoma
de
Madrid.


Este
documento
tiene
como
objetivo
crear
un
documento
que
contenga
la
información
clínica
relevante
de
un
consultante
para
aquellos
casos
en
que
fuera
necesario
justificar
la
actuación

clínica
del
profesional
ante
terceros
(organismos,
entidades,
otros
profesionales,
etcétera).






1


Facultad
de
Psicología,
Universidad
Autónoma
de
Madrid

Ciudad
Universitaria
de
Cantoblanco

C/
Ivan
Pavlov,
6.
Cantoblanco,
Madrid.

914978687

cpa@uam.es







1.
INTRODUCCIÓN





El
 documento
 que
 se
 presenta
 en
 estas
 páginas
 corresponde
 al
 protocolo
 para
 la


realización
de
los
informes
psicológicos
que
se
llevan
a
cabo
en
el
CPA.
El
objetivo
de
dichos

informes
es
recoger
brevemente
la
información
sobre
el
motivo
de
consulta,
la
evaluación
que

se
 lleva
 a
 cabo,
 los
 resultados
 obtenidos,
 los
 objetivos
 acordados
 y
 el
 tratamiento
 sugerido.
Esta
información
puede
corresponderse
a
la
recabada
entre
la
primera
consulta
y
el
final
de
la

evaluación
(INFORME
DE
EVALUACIÓN
PSICOLÓGICA),
o
bien,
entre
la
primera
consulta
y
el

final
del
tratamiento
(INFORME
DE
INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA).


La
finalidad

del
informe
psicológico
es,
por
un
lado,
facilitar
esta
información
al
consultante

y,
 por
 otro
 lado,
 permitir
 la
 comunicación
sobre
 el
 casos
 clínico
 con
 otros
 profesionales,
 en

caso
de
ser
necesario.


A
la
hora
de
redactar
los
informes
se
debe
atender
a
los
siguientes
criterios:

‐

Garantizar
 la
 máxima
 neutralidad,
 evitando
 cualquier
 tipo
 de
 implicación
 personal

que
pueda
provocar
sesgos
en
los
objetivos.



‐

Garantizar
la
máxima
objetividad,
utilizando
adecuadas
fuentes
de
información
para
el
psicólogo
y
pruebas




‐

Garantizar
 la
 calidad
 de
 su
 base
 metodológica
 dentro
 de
 la
 orientación
 científica

adoptada.



‐

Garantizar
la
calidad
de
los
instrumentos
de
evaluación,
y
su
correcta
utilización.



‐

Garantizar
el
respeto
a
las
diferencias
individuales.



‐

Garantizar
una
actuación
profesional
conforme
al
código
deontológico
del
psicólogo.







2


Facultad
de
Psicología,
Universidad
Autónoma
de
Madrid

Ciudad
Universitaria
de
Cantoblanco

C/
Ivan
Pavlov,
6.
Cantoblanco,
Madrid.






914978687

cpa@uam.es


2.
ESTRUCTURA
BÁSICA
DEL
INFORME




En
la
primera
página
figuran
los
siguientes
datos:


‐

Tipo
de
informe.


‐

Datos
personales
del
consultante:
nombre,
sexo,
edad,
estudios
y
ocupación.


‐Nombre
y
número
de
colegiado
del
terapeuta.


‐

Datos
del
centro.


‐

Fechas
de
inicio
y
fin
de
la
evaluación
o
el
tratamiento.



‐

Breve
descripción
de
la
demanda
del
consultante.





A
partir
de
la
segunda
página
se
desarrollan,
en
un
único
texto
y
diferenciados
por
párrafos,

los
siguientes
datos:


‐

Áreas
 evaluadas
 e
 instrumentos
 de
 evaluación:
 este
 párrafo
 debe
incluir
 en
 qué

consistió
la
evaluación
llevada
a
cabo
por
el
terapeuta.

o Nombrar
 que
 información
 se
 trató
 de
 recabar
 con
 la
 entrevista
 (origen
 del

problema,
síntomas,
consecuencias
que
lo
mantienen…)



o Incluir
tests,
auto‐registros
y
otras
pruebas
aplicadas.


‐

Resultados
obtenidos
y
conclusión,
si
es
pertinente
se
puede
añadir
al
final
del
párrafo
...