Informe Psicologico

II. ANAMNESIS
III.

1. Datos anagráficos del sujeto:

Nombre del terapeuta:
Lugar y fecha de entrevistas:
Nombre del sujeto:
Sexo:
Edad:
Fecha y lugar de nacimiento:
Estadofamiliar:
Dirección:
Teléfono:
Ocupación actual:
Estudios:
Información adicional:


2. Descripción del sujeto:

(Aquí va lo que ustedes pudieron observar de su sujeto)

3. Motivo deconsulta:


(Aquí va en comillas lo que su sujeto les dijo exactamente)


4. Problemas actuales del sujeto:

(Aquí va en comillas lo que su sujeto les dijo exactamente)

5. Anamnesisfamiliar:

Nombre del padre:
Edad:
Ocupación:
Estudios:

Después se puede hacer una descripción de como es la relación entre el sujeto y su familiar

Nombre de la madre:
Edad:
Ocupación:
Estudios:Después se puede hacer una descripción de como es la relación entre el sujeto y su familiar

Nombre de hermana:
Edad:
Ocupación:

Después se puede hacer una descripción de como es larelación entre el sujeto y su familiar

Nombre de hermana:
Edad:
Ocupación:

Después se puede hacer una descripción de como es la relación entre el sujeto y su familiar

6. Síntesis de situaciónfamiliar:



7. Habitación:

Descripción del cuarto del sujeto

8. Condiciones socioeconómicas:



9. Ambiente social:



10. Biografía del sujeto:
NOTA: deben conocer loscambios importantes que se dan en cada etapa para así llevar las preguntas concretas, porque muchas veces la mama no se acuerda en específico de cada edad.

- Embarazo:

Esta información puedeser tomada de la mamá

- Parto:


Esta información puede ser tomada de la mamá


- Etapa Oral:


Esta información puede ser tomada de la mamá


- Etapa Anal:

Estainformación puede ser tomada de la mamá


- Etapa fálica:
Esta información puede ser tomada de la mamá


- Etapa de latencia:


Esta información puede ser tomada de la mamá


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