Informe tro

ORIGINAL

Características conductuales y neuropsicológicas de niños de ambos sexos, de 6 a 11 años, con trastorno por déficit de atención/hiperactividad
P.J. Puentes-Rozo a,b, E. Barceló-Martínez a,b, D.A. Pineda a,b
CARACTERÍSTICAS CONDUCTUALES Y NEUROPSICOLÓGICAS DE NIÑOS DE AMBOS SEXOS, DE 6 A 11 AÑOS, CON TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN/HIPERACTIVIDAD Resumen. Introducción. El trastornopor déficit de atención/hiperactividad (TDAH) produce alteraciones conductuales y neuropsicológicas. Objetivo. Comparar las habilidades conductuales y neuropsicológicas de niños de ambos sexos de 6 a 11 años con diagnóstico de TDAH, con un grupo control. Sujetos y métodos. De 1.200 escolares, a cuyos padres y maestros se les aplicó un cuestionario breve para rastreo de TDAH, se seleccionaron 112participantes, a los cuales se les realizó una entrevista clínica psicológica y un examen neurológico, para asignarlos a tres grupos: TDAH tipo combinado, TDAH inatento y grupo control. Para evaluar la conducta se aplicaron las escalas de Conners y el cuestionario multidimensional de la conducta. Para las capacidades cognitivas se aplicó una batería neuropsicológica de atención, memoria,habilidades visuomotoras, verbales y función ejecutiva. Se compararon los grupos con un análisis univariado de varianza no paramétrico de Kruskal-Wallis. Para los pares de grupos se usó la U de Mann-Whitney. Resultados. Las escalas de la conducta mostraron mayores alteraciones en los grupos de casos, con más problemas en el grupo de TDAH combinado. Neuropsicológicamente, se observaron ejecucionessignificativamente inferiores en los grupos de TDAH en pruebas de atención sostenida, funciones ejecutivas, fluidez fonológica y semántica. Conclusiones. Las alteraciones conductuales son las más evidentes en el TDAH. Se encontraron alteraciones neuropsicológicas similares a las informadas por otros estudios hechos en Colombia. [REV NEUROL 2008; 47: 175-84] Palabras clave. Cognición. Conducta. Evaluaciónneuropsicológica. Hiperactividad. Impulsividad. Inatención.

INTRODUCCIÓN El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es una alteración del neurodesarrollo infantil que se caracteriza por síntomas de inatención, hiperactividad e impulsividad. Éstos deben aparecer de manera más frecuente e intensa que en los niños de la misma edad y nivel de desarrollo intelectual; deben estarpresentes antes de los 7 años, y se manifiestan en más de un lugar (casa, colegio), durante un período superior a 6 meses. Tienen una gravedad suficiente para interferir con las actividades sociales y académicas o con las actividades ocupacionales del adolescente o del adulto [1-6]. Alteraciones conductuales almente con cuestionarios diseñados para padres, maestros y/o para el paciente, aunque existendiferencias entre las puntuaciones de padres y maestros, que hacen pensar en que cada una de las fuentes tiene sus propios parámetros de medición de estas conductas según del grado escolar y sexo del niño. La bibliografía comunica que los padres y los maestros son fuentes fiables para identificar conductas que coinciden con los síntomas del TDAH. En un estudio con 139 niños de ambos sexos, se lesaplicó a sus madres (139), con un intervalo de 21-58 años de edad, y a 13 profesores la escala Conners. Tanto los profesores como las madres califican más alto a los niños, y, en particular,
Aceptado tras revisión externa: 09.06.08. Grupo de Neuropsicología y Conducta. Universidad de San Buenaventura. Medellín. b Grupo Neurociencias del Caribe. Universidad Simón BolívarUniversidad del Atlántico.Barranquilla, Colombia. Correspondencia: Dr. Pedro Puentes Rozo. Universidad Simón Bolívar. Carrera 50, n.º 80-144. Barranquilla, Colombia. Fax: (095) 3560498. E-mail: pepuentes@hotmail.com © 2008, REVISTA DE NEUROLOGÍA
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a los de segundo grado; asimismo, ambos califican más alto los factores de hiperactividad y desatención que el de trastorno de conducta. Las diferencias se observaron en la...