Informe Uan Medicina Interna

INTRODUCCION.
El servicio de medicina interna brinda cuidados médicos y de enfermería a todo paciente que requiera de estos, en dicho servicio se realizan diversas actividades que se clasifican en técnicas, estas son todas las actividades que realiza la enfermera ya sean prescritas por el medico o que la enfermera sabe que son necesarias para la mejor estancia del paciente y así poder brindaruna atención de calidad al paciente, también están las actividades administrativas entre estas están las hojas que conforman el cardex todas son de vital importancia siendo una la que se destaca aun mas por ser especialmente de enfermería donde se lleva el registro de signos, medicamentos y acciones de enfermería.
Y por otro lado se encuentran las actividades docentes que son todas aquellas que laenfermera realiza educando o concientizando al paciente y familia sobre el autocuidado de la salud tanto en el hospital como en casa.
El objetivo principal que se pretende alcanzar durante el rol es aprender a manejar las hojas con el mayor dominio posible así como brindar un servicio de calidad y con calidez tanto al paciente como a los familiares.
INFORME NARRATIVO.
Las principales causas demorbilidad en el servicio de medicina interna son por: tuberculosis pulmonar (TBP), complicaciones de diabetes, encefalopatíadiabetica, eventos cerebro-vasculares (EVC) , infarto agudo al miocardio (IAM), SIDA- VIH, insuficiencia respiratoria crónica (IRC); entre las etiquetas diagnosticas mas frecuentes entre los pacientes se encuentran algunas como: exceso de volumen de liquido, retenciónurinaria, estreñimiento, deterioro del intercambio gaseoso, deterioro de la movilidad física, sedentarismo, patrón respiratorio ineficaz, riesgo de infección, riesgo de caídas, deterioro de la integridad cutánea, riesgo de deterioro de la integridad cutánea, limpieza ineficaz de vías aéreas.
Durante el rol se realizaron algunas actividades como recepción de pacientes en enlace de turno, ministraciónde tratamiento medico, toma de signos vitales, baños de esponja y lavado de genitales, cambio de cama con paciente, curación de catéter, curación gastrostomía, ministración de alimentación parenteral, aplicación de vendaje de miembros superiores e inferiores, control de líquidos, etc.
ACTIVIDADES TÉCNICAS.
En el servicio de Medicina Interna (MI) se realizan las siguientes actividades como:Recepción de paciente en enlace de turno: la enfermera entrega paciente junto con hoja de enfermería con datos del paciente, solución restante, medicamentos aplicados, y un resumen de cómo paso el día.
Ministración de tratamiento: se revisan los cardex de cada uno de los pacientes y se saca el medicamento para su posterior aplicación con dilución en bolo de 50 ml. y/o jeringas de 10 y 20 ml.
Toma designos vitales: T/A, Fc., Fr., y Temperatura.
Baños de esponja: se pone una palangana de agua tibia sabanas limpias, jabón, pañales y gasas; la paciente se debe bañar de la cabeza hacia los pies y secando parte por parte para que así al manipular para el cambio de cama ya se encuentre seca, se termina el baño y se procede a poner al paciente de lado tomándolo del hombro y flexionando su piernapara así lograr extender a la mitad de la cama la sabana de base, posterior la sabana clínica a la altura de la espalda media y la colocación de pañal, se toma al paciente por el otro lado y se voltea de la misma forma ya explicada y se termina de tender la cama, se coloca bata limpia.
Lavado de genitales: se lavan los genitales de la paciente con agua y jabón y se coloca pañal limpio y bata.Cambio de cama con paciente: se poner al paciente de lado tomándolo del hombro y flexionando su pierna para así lograr extender a la mitad de la cama la sabana de base, posterior la sabana clínica a la altura de la espalda media y la colocación de pañal, se toma al paciente por el otro lado y se voltea de la misma forma ya explicada y se termina de tender la cama.
Curación de catéter en subclavia:...