informe
La vildalgliptina (o vidagliptina) es miembro de una nueva clase fármacos reductores de la hiperglucemia llamados inhibidores de la dipeptidil dipeptisasa 4 (DDP-4).La vildagliptina, se utiliza sola o en combinación con metformina, o una sulfonilurea en el tratamiento de la diabetes tipo 2.
Mecanismo de acción: la vidalgliptina inhibe rápida ycompletamente la actividad de la DPP-4, lo que resulta en unos mayores niveles de las incretinas(potencia sensibilidad a glucosa de células ß, favoreciendo secreción de insulinadependiente de glucosa.). Las incretinas, entre los que se incluyen el péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) y el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP), son proteínasliberadas por el intestino a lo largo del día y sus niveles aumentan en respuesta a las comidas. Las incretinas forman parte de un sistema endógeno que participa en la regulaciónfisiológica de la homeostasis de la glucosa. El tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 con vildagliptina 50-100 mg diarios mejora significativamente los marcadores de la función delas células beta incluyendo el HOMA-β (Homeostasis model Assessment–β), la razón péptido C/insulina y la respuesta de las células beta en la prueba de tolerancia a la comida. En sujetossanos, la vildagliptina no estimula la secreción de insulina ni reduce los niveles de glucosa.
Mediante el aumento de los niveles endógenos de GLP-1, la vildagliptina tambiénmejora la sensibilidad de las células alfa a la glucosa, resultando en una secreción de glucagón mas adecuada a los niveles de glucosa.
El conocido efecto de los niveles de GLP-1elevados de retrasar el vaciamiento gástrico no es observado con tratamiento de vildagliptina.
Cuadro mecanismo de inhibidores de DPP-4 :
Fisiología :
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