informe


HIPERTENSION ARTERIAL.

PRESION ARTERIAL:
DEFINICION: La presión arterial es el factor dominante que hace posible la circulación sanguínea, y esta fuerza es producida por la contracción ventricular. Es su pico máximo (presión sistólica), con las válvulas sigmoideas abiertas y sanas, su valor es iguala la presión intraventricular, tanto en el lado derecho como en el lado izquierdo delcorazón. Al cerrarse las valvas, la presión se mantiene por la elasticidad de las arterias musculares (presión diastólica).
HIPERTENSION ARTERIAL:
DEFINICION: La hipertensión arterial como signo significa la elevación de los valores tensionales por encima d elos aceptados como normales; se conduce como enfermedad hipertensión al síndrome constituido por los signos y síntomas derivados de esasituación, con repercusión especial sobre algunos sectores denominados órganos blanco (sistema nervioso central, corazón riñones y sistema vascular periférico).
La enfermedad hipertensiva es un síndrome, cuyo componente indispensable es la elevación de la presión arterial sistólica o diastólica o de ambas. En la población adulta (Mayor o igual a 20 años) se considera hipertensión cuando la presiónsistólica es igual o mayor a 140 mm Hg o la diastólica es mayor o igual a 90 mmHg.
FISIOPATOLOGIA.
La descripción de la fisiopatología de la hipertensión arterial no es sencilla, debido a la que la elevación de la presión arterial no representa una enfermedad por si misma sino que es una manifestación sintomática aislada de diversos trastornos que afectan mecanismos homeostáticos cardiovasculares.Sin embargo, es útil caracterizar a la hipertensión como un trastornogeneralizado que puede ser inducido por una causa solitaria identificable o por varias alteraciones primarias. Estos dos tipos de hipertensión no se excluyen mutuamente, dado que, en la mayor parte de los llamados estado hipertensivos secundarios, es posible e identificar una causa definida de hipertensión por el contrario, enningún caso se demostró en forma inequívoca una causa poligenica de hipertensión; este concepto sigue siendo una nociónteórica que intenta explicar observaciones epidemiológicas, principalmente en relación con la hipertensión esencial.
EPIDEMIOLOGIA.
La prevalencia de hipertensión arterial en al población general de adultos es aprox. Del 20 al 30 %, y este porcentaje puede ser aun mas elevado enlos mayores de 60 años; es ese grupo etario llega a cifras superiores al 50 %.
En el Perú la prevalencia de HTA en la población adulta se estima en 17% en la costa y 5% en la sierra y selva. Se calcula que existen un millón y medio de hipertensos, de los cuales sólo 9% están diagnosticados y de estos pocos reciben el tratamiento adecuado.
Uno de cada cinco peruanos presenta hipertensión siendoel sobrepeso y la obesidad el factor de riesgo modificable más frecuentemente asociado. Ocho de cada diez personas con hipertensión no tienen síntomas, mientras dos sí pueden tener dolor de cabeza, zumbido de oídos, mareos y sangrado nasal. La promoción de estilos de vida saludables, principalmente una dieta adecuada, actividad física y bajo consumo de sal contribuirán a su menor prevalencia. Eldiagnóstico precoz y tratamiento oportuno disminuirán las complicaciones de los daños no transmisibles.
ETIOLOGIA:
FACTORES DE RIESGO MAYORES:
hipertensión.
tabaquismo.
obesidad (índice de masa corporal mayor o igual 30kg/m2)
sedentarismo
dislipidemia
diabetes mellitus
microalbuminuria
edad (mayor de 55 años para los hombres y 65 para las mujeres)
antecedentes familiares deenfermedad cardiovascular prematura.

1) Factores internos:
a) Anormalidades renales
Glomerulonefitis aguda/crónica :Es un tipo de enfermedad renal causada por inflamación de las estructuras internas del riñón (glomérulos), las cuales ayudan a filtrar los desechos y líquidos de la sangre. La disminución del filtrado glomerular se traduce en la formación de edemas lo que produce
la retención de agua...