informe

INFORME DE PRÁCTICA DE PSICOPATOLOGÍA

I. ENFERMEDAD ACTUAL
La paciente indica que hace 6 meses no puede conciliar el sueño, además refiere que a la edad que tiene siente que esta “vieja,acabada” y se preocupa porque su esposo tiene 3 años menor que ella, se siente afectada por su edad.
II. INFORMACIÓN PERSONAL
Nombre: Sánchez Morales Graciela.
Edad: 58 años.
N de hermanos: 2/2Hijos: 4 hijos.
3 varones: 34, 29, 24 años.
1 una mujer: 26 años.

III. INFORMACIÓN FAMILIAR
Padre: Edad: 81 años.
Carácter: fuerte, agresivo, la paciente refiere que cuando tenía 10 años supadre se fue de la casa y no recuerda casi nada de él, solo que maltrataba física y psicológicamente a su mamá.
Madre: Falleció hace 20 años.
Carácter: fuerte, temperamental, cariñosa.
Relaciónconyugal: la paciente indica que sus padres se encuentran separados hace muchos años y que tenían una mala relación conyugal.
Esposo: Edad: 53 años.
Carácter: Bueno, pasivo, cariñoso.
Relaciónconyugal: la paciente refiere que tiene una buena relación conyugal con su esposo, no tienen problemas familiares y él siempre está a su lado apoyándola.




IV. Psicometría
La paciente cuando llego alconsultorio refirió que hace seis meses no puede conciliar el sueño, recientemente siente opresión precordial, cefalea pre temporal, ansiedad, depresión, tristeza, labilidad emocional, con todos losque comparten en su hogar discute, todo le parece mal, nada le gusta, ni como se viste siente que los años le han caído encima y cree que tiene una edad superior a la actual.
Además refiere que suesposo la ayuda para que no siente esa tristeza que la invade, le da ánimos, halagos como estas linda, te queda bien como te vistas etc. Pero así ella no cambia de opinión y sigue sintiendo como unapersona acabada, triste y con tantos problemas.
V. DIAGNOSTICO
F41.2 Trastorno mixto ansioso-depresivo.
F42.0 Predominio de pensamiento o reacciones obsesivas.

VI. TEORÍA
DEFINICIÓN...