INFORME



















PROYECTOS DE GESTION Y MEJORA DE LA CALIDAD DE LA CLINICA SAN LORENZO


RESPONSABLE: DR. MARUJA MEDINA ROJAS


























UNIDAD ASISTENCIAL Y OCUPACIONAL DE LA CLINICA SAN LORENZO



2014



INDICE







1.



OBJETIVO
Página

3


2.


FINALIDAD


3


3.


BASE LEGAL


34.


ALCANCE


3


5.


RESPONSABILIDAD


3


6.


CONCEPTOS DE REFERENCIA


4


7.


DISPOSICIONES


6


8.


PROCEDIMIENTO


9


9.


DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCEDIMIENTO


11


10.


ANEXOS


12


Criterios

13


Bibliografía

17


1. OBJETIVO

Establecer las disposiciones generales y específicas para formular eimplementar Proyectos de Mejora de la Calidad de los Servicios de Salud que brinda la CLINICA SAN LORENZO, acorde al Sistema de Gestión de la Calidad de los Servicios de Salud.



2. FINALIDAD

Fortalecer y estandarizar los procesos de planificación, monitoreo, supervisión y evaluación de los proyectos de mejora de la calidad de atención, en las Unidades Ocupacionales yAsistenciales, en el marco des Sistema de Gestión de Calidad y de Seguridad del Paciente de la Clínica San Lorenzo.



3. BASE LEGAL

3.1 D.S. N° 013-2006-SA, “Reglamento de Establecimientos de Salud y
Servicios Médicos de Apoyo”.
3.2 Resolución Ministerial N° 640-2006/MINSA que aprueba el “Manual para la Mejora Continua de la Calidad”.
3.3 Resolución Ministerial N° 519-2006/MINSA,Documento Técnico
“Sistema de Gestión de la Calidad en Salud”.
3.4 Resolución Ministerial N° 456-2007/MINSA, “Norma Técnica de Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”.
3.5 Resolución Ministerial N° 727-2009/MINSA, que a prueba el Documento
Técnico: Política Nacional de Calidad en Salud.



4. ALCANCE

La presente Directiva es deconocimiento, aplicación y cumplimiento obligatorio por todos los Órganos que conforman la Clínica San Lorenzo; que implementan proyectos de mejora de las prestaciones de salud en el marco de la gestión de calidad y seguridad del paciente.)



5. RESPONSABILIDAD

Son responsables del cumplimiento de la presente Directiva:


Los gerentes, sub gerentes, directores y jefes de las diferentesáreas y unidades que conforman la Clínica San Lorenzo.



6. CONCEPTOS DE REFERENCIA

6.1 Alineamiento: los proyectos de mejora deben orientarse a alcanzar los objetivos y las metas establecidas por la alta dirección y tener en cuenta la misión y visión de la organización.

6.2 Aprendizaje personal: alcanzar altos niveles de desempeño requiere aprendizaje organizacional correctamenteejecutado. El aprendizaje debe estar integrado al funcionamiento de la organización, es decir ser parte del trabajo diario, practicarse a todo nivel, orientarse a la identificación y solución de problemas en sus orígenes y a las oportunidades que producen cambios significativos y permiten mejorar.

6.3 Aprendizaje organizacional: es un proceso sistémico y se refiere a la mejoracontinua e innovación permanente de los productos, procesos productivos y procesos de gestión existentes. Aquello produce una diversidad de ventajas y beneficios para la organización: mejores productos y servicios, elevación de la satisfacción de los usuarios y socios, desarrollo de nuevas oportunidades de negocios, reducción de costos, del tiempo de respuesta y de los tiempos de ciclo, incremento dela productividad y mejora del desempeño de la organización en el cumplimiento de sus responsabilidades públicas.

6.4 Eficacia: es la capacidad de la ciencia y el arte de la atención sanitaria para conseguir mejora en la salud y el bienestar. Significa la mejor actuación posible. La eficacia relativa de las estrategias de atención se establece a través de la investigación clínica controlada...