informe

Páginas: 16 (3986 palabras) Publicado: 12 de enero de 2015
INTRODUCCIÓN

Las pasantías del internado rotatorio asistencial, son un requisito indispensable, para la obtención del título de T.S.U en Enfermería; son la herramienta básica para que el estudiante complemente su formación profesional, estas tienen por finalidad aplicar el proceso de enfermería en diversos pacientes con diferentes patologías; para realizar esto, ellos re-quieren poneren práctica los conocimientos adquiridos anteriormente en cada una de las diferentes cátedras que conforman el pensum de estu-dio, los cuales les permitirán brindar cuidados a través de intervencio-nes de enfermería eficaces y eficientes, y así cumplir el objetivo principal de nuestra profesión que es proporcionar mejoría de la salud en las per-sonas afectadas.
Tomando en cuenta queenfermería juega un papel fundamental y necesario en la aplicación de métodos para que la recuperación del pa-ciente hospitalizado sea satisfactoria. Se incluye en el siguiente informe de actuación en las pasantías del internado rotatorio asistencial, un caso clínico que se ejecuta en el área quirúrgica de la Cruz roja seccional el tigre, estado Anzoátegui, a una paciente en procesopreoperatorio de cesárea; a la cual se le aplica el proceso de enfermería, el cual como herramienta de trabajo del profesional sirve para detectar con más facili-dades los problemas que presenten los pacientes.
En primer lugar se realizó la recopilación de datos subjetivos y obje-tivos para poder continuar con el proceso. Seguidamente se le realiza el examen físico cefalocaudal es decirdesde la cabeza hasta los pies. También se toma en cuenta los planos de orientación (saber si la pa-ciente está orientada en tiempo, espacio y persona). Luego se evalúan los sistemas y patrones de funcionalidad: respiratorio, cardiovascular, digestivo/ nutrición, genito/urinario, cognoscitivo/perceptivo, motora, inte-gridad cutánea/linfático, neurosensorial, afrontamiento/relaciones yse-xualidad/reproducción. Todo esto para poder detectar los problemas y ne-cesidades interferidas y elaborar el correspondiente cuadro de atención.
En este informe se habló sobre la cesárea la cual es una interven-ción quirúrgica donde extraen en feto a través de una incisión abdomi-nal y de la ligadura la cual la realiza después de extraer el feto. La ligadu-ra de las trompas es como unanticonceptivo ya que la mujer no puede salir embarazada.
El Propósito del siguiente informe guarda relación con el objetivo principal de las pasantías del internado rotatorio asistencial, por lo cual su finalidad es de poner en práctica todos los conocimientos durante la carrera académica y adquirir nuevos, los cuales me ayudaran en la for-mación como mejor persona y profesional.OBJETIVOS DEL TRABAJO:

Objetivo General: aplicar el proceso de atención de enfermería a paciente femenina F.N de 36 años de edad ingresada en el servicio de Maternidad de La Cruz Roja. Durante el pre y post operatorio de cesárea. Cumpliendo con el rol de enfermería en un 100% para lograr meta pro-fesional.
Objetivos Específicos:
• Recopilar los datos (objetivos ysubjetivos) a través de la anam-nesis o entrevista.
• Aplicar los métodos y técnicas de enfermería para el examen cé-falo-caudal del paciente.
• Determinar diagnósticos de enfermería de acuerdo a problemas de salud detectados
• Evaluar los resultados obtenidos en los planes de cuidados.
• Elaborar informe escrito.
• Presentar informe.





PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD CLÍNICA
Escenariohistórico y social:
La Cruz Roja internacional fue fundada en el año 1863 por Henry Dunant, con el fin de ayudar al bienestar de toda la humanidad en tiem-po de guerra, paz a situaciones difíciles. La Seccional del Tigre-Venezuela, fue fundada el 24 de junio de 1967, siendo presidida por el Sr. Argenis Rodríguez y bajo los auspicios del Rotary Club. Brindando un óptimo servicio a la comunidad...
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