Informe

Páginas: 4 (800 palabras) Publicado: 3 de diciembre de 2012
1. DATOS PERSONALES.


Nombre: J.A.A
Fecha de nacimiento: 29/06/1925
Edad: 87
Estado civil: Viuda
Fecha deexploración: 17/11/2012

2. DATOS CLÍNICOS RELEVANTES.

Presenta tensión alta, así como colesterol elevado y anemia.

Fármacos que toma:

Olmetec (1 dosis Noche).
Crestor (1 dosisNoche).
Protoner (1 dosis Tarde).
Hipertene (1 dosis Mañana).


3. RESULTADOS DE LA VALORACIÓN.


1. Funciones cognitivas superiores.


ORIENTACIÓN:


➢Temporal: Podría presentar deterioro leve al errar sólo en la estación del año y el día del mes. (3 puntos).


➢ Espacial: No presenta ningún tipo de deterioro contestando, así, de formacorrecta a cada cuestión. (5 puntos).





MEMORIA:


➢ Inmediata y de Trabajo (MCP): Repitió dos palabras de las tres mencionadas, ya que “puente” lo confundió con “fuente” y necesitótres ensayos hasta que lo completó correctamente.
(2 puntos).


➢ Episódica (MLP): Cuando se le dijo que si recordaba las tres palabras mencionadas anteriormente, no recordóninguna de las tres, alegando que se le habían olvidado. Por lo que podríamos concluir que presenta un deterioro moderado en cuánto a este








apartado concentrándose en la cortezatemporal izquierda y corteza parietooccipital. (0 puntos).


➢ Autobiográfica: Presenta un buen estado de la memoria autobiográfica, ya que, el sujeto relató a la evaluadora hechos de supasado remoto, (sus vivencias, la guerra…).



Nivel atencional y de concentración:


En cuánto a la atención sí fue capaz de prestar atención y mantenerla, por lo que no evidenciamossignos algunos de gravedad






LENGUAJE:


➢ Repetición: Aquí no supo decir nada más que una frase de las tres mencionadas, además de costarle bastante esfuerzo terminarla de...
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