Informe20142

INFORME TFW 2014-1

Obesidad infantil y juvenil
3 de julio 2014
Informe elaborado por el Área de Salud y coordinado por el
Dr. José Antonio Serrano, secretario del Área

INFORME TFW 2014-1 · Obesidad infantil y juvenil · Página 2

Índice
Conceptos generales......................................................................................................... 3
Definición......................................................................................................................... 6
Prevalencia....................................................................................................................... 8
Tipos............................................................................................................................... 11
Consecuencias................................................................................................................ 13
Tratamiento.................................................................................................................... 15
Prevención ..................................................................................................................... 18
Conclusiones.................................................................................................................. 22
Bibliografía ..................................................................................................................... 23

INFORME TFW 2014-1 · Obesidad infantil y juvenil · Página 3

Conceptos generales
La obesidad se define como el exceso de la masa grasa, que generalmente se traduce enun
mayor peso corporal. Sin embargo, no todo aumento de peso es obesidad, se puede aumentar
de peso por exceso de líquido (edemas) o de masa muscular. Por lo tanto, para definir
correctamente la obesidad sería preciso conocer cuánto es ese exceso de grasa corporal total.
Esto, aunque se puede hacer, no es práctico porque las técnicas son complejas, caras y en
algunos casos suponen riesgos, porejemplo si se emplean rayos X. (1)
Para el diagnóstico habitual se usa el índice de masa corporal (IMC) que es un indicador simple
de la relación entre el peso y la talla. Se calcula dividiendo el peso de la persona en kilos (kg)
entre el cuadrado de la talla en metros (m) (kg/m2). La OMS, en una nota descriptiva de 2012,
define el sobrepeso y la obesidad como una acumulación anormal o excesiva degrasa que
puede ser perjudicial para la salud. Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso y un IMC
igual o superior a 30 determina obesidad. (Entre 25,0 y 29,9 también se puede llamar
preobesidad) (2) (Durante el embarazo, el valor del IMC, para valorar el exceso de peso, sólo es
válido durante el primer trimestre).
Cuanto mayor sea el grado de obesidad peor será para la salud, porque hay unaumento de
riesgo de mortalidad. El riesgo es moderado para la obesidad de clase I, (IMC entre 30 y 34,9);
alto para la clase II (IMC entre 35 y 39,9) y muy alto para la clase III – obesidad mórbida- (IMC≥
40). El exceso de grasa puede localizarse a nivel visceral, -obesidad central-, caracterizado por el
aumento del tamaño del abdomen, o en el tejido subcutáneo, -obesidad periférica- (3)
Estadiferencia es importante porque la obesidad central se relaciona con una mayor
probabilidad de desarrollar complicaciones metabólicas y cardiovasculares; mientras que la
periférica es más benigna. Por este motivo es importante, además de calcular el IMC, medir la
circunferencia de la cintura; de tal modo que para un mismo IMC una cintura de riesgo: >102
cm en hombres y >88 cm en mujeres, empeora elpronóstico. (1) Si el perímetro de la cintura es
superior a 94-102 cm en el caso de los hombres y a 80-88 cm en las mujeres, significa que hay
un exceso de grasa abdominal, que puede suponer un mayor riesgo de padecer problemas de
salud, incluso aunque su IMC sea normal.
Según lo que mida el perímetro de la cintura, se divide a estas personas en dos categorías: Las
que tienen una distribución...