Informes Psicologicos

Páginas: 3 (551 palabras) Publicado: 5 de enero de 2013
6.-) MATRIZ
problema | Diagnostico (NANDA) | Intervenciones (NIC) | Resultados(NOC) |
Paciente de sexo femenino de 22 años de edad multigesta, multípara, acude a esta casa de salud con cuadroclínico de más u menos 3 días de evolución caracterizado por sangrado transvaginal la cual se acompaña de dolor de maternidad moderado en la región del hipogastrio, palidez generalizada. | . Riesgo desangrado 00206(desprendimiento prematuro de placenta)..riesgo de shock 00205(hipovolemia).impotencia 000125(culpa relacionados con el entorno de cuidados de la salud).. Riesgo de infección00004(procedimientos invasivos)..dolor agudo00132(diaforesis, conducta expresiva(inquietud, gemidos, llanto), posturas para evitar el dolor, informe verbal del dolor) | Control de hemorragias 4160(identificar lacausa de la hemorragia, observa, la cantidad y naturaleza de la perdida de sangre, tomar nota del nivel de hemoglobina, hematocrito antes y después de la perdida de sangre si esta indicado)..control deinfecciones 6540(afeitar y preparar la zona para procedimientos invasivos o cirugía, fomentar el reposo, ordenar al paciente que tome antibióticos según la prescripción)
cuidados por el cese delembarazo 6950(observar si hay signos de shock) .Acupresión 1320(investigar profundamente con el dedo un punto sensible a la presión, observar pistas verbales para identificar el punto o la ubicacióndeseados)..manejo ambiental-confort 6482(crear un ambiente tranquilo y de apoyo, permitir periodos de reposo, atender inmediatamente las llamadas de timbre). | . Control de la infección 1842(importanciadel seguimiento del tratamiento 184217).. Fomento de la fertilidad 1816.Manejo del dolor 1843(estrategias para manejar el dolor 184303, conservación adecuada de la medicación 184316.Ausencia deldolor. Ausencia de complicaciones. |

PLAN DE CUIDADOS
Diagnostico (NANDA) |
. Riesgo de sangrado 00206(desprendimiento prematuro de placenta)..riesgo de shock 00205(hipovolemia).impotencia...
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