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TRANSFUSIONES DE SANGRE Y HEMODERIVADOS CÓDIGO: PD-GEN-98

Versión: 1 Entrada en vigor:31-07-09 Página 1 de 8

TRANSFUSIONES DE SANGRE Y HEMODERIVADOS

1.- OBJETIVO
Describir el proceso de administración de sangre y hemoderivados, asegurando en todo el proceso las máximas garantías de calidad.

2.- DEFINICIÓNES
Transfusión: Administración por vía endovenosa de sangre o alguno de susderivados con fines terapéuticos. Hemoderivado: Producto derivado de la sangre o plasma humano. Reacción transfusional: Cualquier efecto adverso que aparece asociado a la perfusión de un hemoderivado y que se produce durante o después de la transfusión (escalofríos, fiebre, dolor lumbar, intranquilidad o sensación de malestar, nauseas, vómitos, disnea, prurito, etc).

3.- REFERENCIAS
 PG–ENF-01. Normativa transfusional vigente en el Banco de Sangre.

4.- PROCEDIMIENTO 4.1.-Precauciones
 Revisar las órdenes médicas para confirmar la prescripción de la transfusión y si precisa, administración de premedicación.  Solicitar al Banco de Sangre el hemoderivado en el momento previo a su administración.  Verificar que hemoderivado recibido es el producto solicitado a Banco de Sangre y losdatos impresos en él coinciden con los datos del paciente y la hoja de solicitud.

Documentación de Enfermería

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Observar el estado del hemoderivado (integridad de la bolsa, color, inexistencia de coágulos). En caso de alguna anomalía devolver al banco de sangre.

4.2.-Preparación del material
     Hemoderivado a transfundir. Sistema de infusión suministrado por Banco de Sangre. Material para canalización de vía venosa, si no la tuviera. Guantes no estériles. Pie de goteo.

4.3.- Preparación del paciente
  Identificar activa e inequívocamente al receptor del hemoderivado. Informar al paciente de la técnica que se le va a realizar y solicitar sucolaboración, solventando las dudas que puedan surgir en relación con el procedimiento.    Favorecer una postura cómoda. Tomar signos vitales (P.A., Pulso, Tª, F.R.). Comprobar que la vía I.V. canalizada está permeable. Canalizar una vía venosa si el paciente no dispone de ella según PD-GEN-91.

4.4.-Técnica
  Higiene de manos. Antes de iniciar la transfusión, comprobar por dos profesionalessanitarios la identidad del paciente.  Comprobar que el producto a administrar es el correspondiente al paciente.  Firmar la hoja de registro transfusional por los dos profesionales que han intervenido en la identificación.  Conectar el sistema suministrado por Banco de Sangre al hemoderivado y purgarlo.  Lavar el acceso venoso que se va a utilizar con suero fisiológico si se ha administrado algúnfármaco previamente.

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Conectar el sistema al acceso venoso. Iniciar lentamente (de 2 a 5 ml./h) la perfusión los primeros 10-15 minutos observando al paciente para detectar precozmente signos o síntomas de reacción transfusional.



Adecuar elritmo de infusión, según el derivado a transfundir y las características del paciente.



Observar regularmente la aparición de posibles reacciones adversas ante la transfusión.

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Una vez finalizada la transfusión, comprobar el estado del paciente, tomar los signos vitales y retirar la bolsa y el sistema.

  

Lavar el acceso venoso con suero fisiológico. Toma de signos vitales.Cumplimentar la hoja transfusional pegando la etiqueta del

hemoderivado administrado.

4.5.- Observaciones
 Si la transfusión del hemoderivado requiere pruebas de compatibilidad (cruzadas) se realizarán según el anexo V.  Los hemoderivados no deben estar fuera de Banco de Sangre más de tres horas. En caso de no transfundirlo, devolverlo al mismo inmediatamente.  No almacenar ningún...