Ing. Civil

MÓDULO 5 Sistemas de tratamiento y disposición final de los DSH/P
CONTENIDO DEL MODULO Objetivos del Módulo 5
1 2 Marco conceptual Sistemas de tratamiento 2.1 La desinfección 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.1.4 2.2 3 4 5 Desinfección química Desinfección térmica húme da Desinfección por microondas Desinfección por irradiación

La incineración

Criterios para la selección del tipo de tratamientoElementos para un sistema de monitoreo La disposición final 5.1 5.2 El relleno sanitario especial (RSE) Sistemas de tratamiento y destino final para Instalaciones de Salud rurales 5.2.1 5.2.2 5.2.3 Bibliografía Incineración en instalaciones de salud rurales Fosa de seguridad Fosa de seguridad para objetos punzocortantes

OBJETIVOS DEL MÓDULO 5 Objetivo general
Ilustrar las características de losdiferentes sistemas de tratamiento y de disposición final de los DSH/P y ofrecer instrumentos para la elección de los más adecuados a cada situación específica.

Objetivos del aprendizaje
Al finalizar el Módulo, el personal que participa en la capacitación será capaz de:

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Identificar los sistemas de tratamiento más comunes de los DSH/P y reconocer sus características, ventajas ydesventajas. Reconocer los criterios generales en los que se funda la selección del sistema de tratamiento más adecuado. Identificar las características que debe tener una disposición final segura de los DSH/P. Identificar prácticas alternativas de tratamiento y disposición final para Instalaciones de Salud de tipo rural.

1 MARCO CONCEPTUAL
La mayoría de los sistemas de tratamiento propuestos enesta Guía son adecuados sólo para tratar desechos bioinfecciosos (por medio de diferentes técnicas de desinfección), mientras que la incineración es adecuada tanto para los bioinfecciosos como para ciertos tipos de desechos químicos. Bajo ninguna circunstancia estos sistemas sirven para tratar desechos radiactivos. Los técnicos encargados de la dirección de las plantas de tratamiento deben disponerde los conocimientos y criterios necesarios para definir, de acuerdo con las indicaciones procedentes de la Instalación de Salud, cuáles desechos pueden tratarse y para cuáles hay que buscar destinos alternativos. De ahí la importancia de un eficiente sistema de etiquetado que permita identificar el contenido de las diferentes bolsas y contenedores que llegan a la planta de tratamiento. Esto esindispensable también porque hay plantas que pueden tener dos sistemas distintos de tratamiento, utilizados según el tipo de DSH/P; por ejemplo, los patológicos a la incineración, los bioinfecciosos a la desinfección térmica húmeda, etc. Para los productos farmacéuticos vencidos, la solución ideal es devolverlos al proveedor original. Otra opción posible es diluirlos al si tema de alcantarillado, loque conlleva el riesgo de afectar las operaciones de la planta de tratamiento s de aguas residuales y de contaminar los recursos hídricos superficiales y subterráneos. Por lo tanto, esta operación debe ser evaluada atentamente, antes de su ejecución, y realizarse bajo estricto control técnico. Los fármacos citotóxicos deben ser quemados o degradados químicamente por especialistas calificados.Nunca deberán diluirse ni descargarse al sistema de alcantarillado. Una Instalación de Salud de gran tamaño podría estimar conveniente instalar un sistema de tratamiento propio, siempre que disponga de un área adecuada para tal fin. Sin embargo, a un hospital de tamaño mediano o pequeño, ubicado en las cercanías de otro mayor, le conviene establecer un convenio con este último para utilizar su sistemade tratamiento. La solución más adecuada sería construir una planta centralizada para el tratamiento de los DSH/P, a fin de satisfacer las necesidades de varias Instalaciones de Salud. En ese caso las ventajas son: ♦ ♦ ♦ reducir el número de posibles focos de contaminación; reducir la cantidad necesaria de personal especializado; reducir los costos de operación.

2 SISTEMAS DE TRATAMIENTO
La...