Ing. Electr.

UNIVERSIDAD DE VALLADOLID

FACULTAD DE MEDICINA

Departamento de Pediatría, Inmunología,
Ginecología-Obstetricia, Nutrición-Bromatología, Psiquiatría e
Historia de la Ciencia

ACCIDENTES EN NIÑOS ASISTIDOS POR
EL SERVICIO DE EMERGENCIAS
SANITARIAS DE CASTILLA Y LEÓN.
EPIDEMIOLOGÍA Y
ANÁLISIS CRONOBIOLÓGICO
DE 10.933 CASOS

Rebeca da Cuña Vicente
VALLADOLID, 2012

IAGRADECIMIENTOS
Al Profesor Julio Ardura, maestro, director. Sin su ayuda, este trabajo no
habría salido adelante. Gracias por prestarme tanto tiempo, a pesar del
merecido descanso.

A los co-directores del estudio: Doctores Jesús Andrés y José Ramón
Garmendia, gracias por los análisis, las explicaciones, los consejos y la
accesibilidad.

Al Doctor JM Gil, Gerente del Servicio de EmergenciasSanitarias de la
Junta de Castilla y León, por su ayuda inestimable.

A mis padres, siempre alentándome y apoyándome en todas las facetas
de la vida. Os lo debo todo.

A mis abuelos, tíos y primos. Por el interés, por el cariño. Elena, mi fiel y
más indulgente miembro del público. Javier y Mercedes, mis referentes, mis
consejeros.

A mis amigos. Por todos los buenos momentos.

ARodrigo. Por estar siempre ahí, por soportarme y quererme. Mi mejor
amigo, mi compañero, mi amor.

A Irene. Por ser y dar sentido a la vida.

II

ABREVIATURAS

cm…………………………………………………………….....Centímetros
EEUU……………………………………………………….Estados Unidos
Km……………………………………………………………….Kilómetros
OMS…………………………………….Organización Mundial de la Salud
OR………………………………………………………………Odds Ratiop…………………………………………..Nivel de significación estadística
RCP………………………………………….Reanimación Cardiopulmonar
SES……..………………………………Servicio de Emergencias Sanitarias
SRI…………………………………………..Sistemas de Retención Infantil

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN

6

2. ACTUALIZACIÓN SOBRE ACCIDENTES INFANTILES

7

2.1) Definición y concepto…………………………………………………...…7
2.2) Importancia……………………………………………………………...…7
2.3) Epidemiología……………………………………………………………...82.4) Tipos……………………………………………………………………….15
2.4.1) Caídas……………………………………………………………16
2.4.2) Accidentes de tráfico……………………………………………18
2.4.3) Intoxicaciones…………………………………………………...22
2.4.4) Asfixias e ingestión de cuerpos extraños………………………24
2.4.5) Quemaduras…………………………………………………….26
2.4.6) Armas de fuego…………………………………………………27
2.4.7) Mordeduras de animales……………………………………….27
2.4.8)Politraumatismos……………………………………………….28
2.5) Prevención de accidentes………………………………………………...28
2.5.1) Generalidades………………………………………………...…28
2.5.2) Medidas específicas……………………………………………..32
2.5.2.1) Caídas………………………………………………….32
2.5.2.2) Accidentes de tráfico………………………………….33
2.5.2.3) Intoxicaciones…………………………………………38
2.5.2.4) Asfixias e ingestión de cuerpos extraños……….……39
2.5.2.5) Quemaduras…………………………………………..40
2.5.2.6)Armas de fuego………………………………………..41
2.5.2.7) Mordeduras de animales……………………………..41
2.5.2.8) Maquinaria……………………………………………41

1

3. ACTUALIZACIÓN SOBRE CRONOBIOLOGÍA

42

3.1) Concepto…………………………………………………………………..42
3.2) Ritmos biológicos…………………………………………………………42
3.3) Subespecialidades………………………………………………………...46
3.4) El ritmo en el hombre………………………………………….…………47
4. ACTUALIZACIÓN SOBREACCIDENTES Y RELACIÓN TEMPORAL

49

5. JUSTIFICACIÓN

53

6. HIPÓTESIS DE TRABAJO

54

7. OBJETIVOS

55

8. POBLACIÓN Y MÉTODOS

56

9. RESULTADOS

60

9.1) Datos epidemiológicos…………………………………………………....60
9.1.1) Accidentes como grupo……………………………...…………60
9.1.2) Traumatismos………………………………………..…………64
9.1.3) Accidentes de tráfico……………………………………………66
9.1.4)Caídas……………………………………………………………69
9.1.5) Intoxicaciones…………………………...………………………72
9.1.6) Cuerpos extraños……………………….………………………75
9.1.7) Quemaduras………………………….…………………………78
9.1.8) Otros…………………………………..…………………………81
9.2) Estudio comparativo..…………………………………………………....84
9.2.1) Análisis multivariante………………………………………….84
9.2.2) Tablas de contingencia…………………...…………………….85
9.3) Datos de...