Ingeniaro Civil

Estudio Ergonómico y Simulación 3D para facilitar la manipulación del Transductor de un Ecocardiógrafo Ultrasónico Bidimensional.
Marín Zurdo, José Javier (1P). Boné Pina, María Jesús (2)
RESUMEN.
Este estudio surge a petición del facultativo que utiliza el equipo de Ecocardiografía de Esfuerzo del Hospital Miguel Servet de Zaragoza. El citado especialista padece trastornos musculoesqueléticoscomo consecuencia del manejo manual del transductor de ultrasonidos que requiere ejercer una presión considerable sobre el paciente, así como el mantenimiento de una postura inadecuada durante le realización de su trabajo.
En este trabajo se presenta los resultados del estudio Ergonómico y Simulación 3D que se desarrollaron con el fin de mejorar el diseño del puesto de trabajo, estudiandoaspectos dimensionales, informativos y de control.
Asimismo se recoge la evaluación de los resultados de una encuesta ergonómica realizada entre facultativos que realizan ecocardiografias en distintos centros sanitarios, para observar relaciones causa-efecto del puesto de trabajo en estudio, y detectar posibles factores ergonómicos de riesgo.
1. ANTECEDENTES Y ANÁLISIS DE NECESIDAD
El inicio de esteproyecto surge a petición del facultativo que utiliza el equipo de Ecocardiografía de Esfuerzo del Hospital Miguel Servet de Zaragoza, el Dr Fernando Sanchez Navarro, especialista en Cardiología. El citado facultativo padece trastornos musculoesqueléticos como consecuencia del manejo manual del transductor de ultrasonidos, en concreto sufre tendinitis del extensor del pulgar de ambas manos asícomo tendinitis en el hombro izquierdo.
Después de consultar otros estudios se ha observado que no se trata de un caso aislado. Así Schoenfeld describe (1) la aparición de lesiones musculoesqueléticas entre el personal que realiza ecografías ginecológicas, llegando a la conclusión de que puede ser un riesgo ocupacional de este tipo de trabajadores.
Un estudio significativo con relación al tema quenos ocupa fue realizado por Vanderpool (2), entre 225 facultativos que realizaban ecocardiografias, para evaluar estadísticamente la relación entre la aparición de Síndrome de Túnel Carpiano u otras alteraciones musculoesqueléticas y la ejecución de su trabajo. El análisis de la encuesta puso de manifiesto la aparición de al menos algún síntoma en el 87% de los casos y destaca la relación de lapresión ejercida con la mano al realizar la prueba y la aparición del citado Síndrome.
A la vista de lo expuesto se justificaba la necesidad de estudiar esta problemática con el fin de mejorar el diseño del puesto de trabajo, estudiando aspectos dimensionales, informativos y de control. Así como diseñar e implementar una ayuda mecánica apropiada y plantear una mejora general de la operativa derealización de la prueba.
2. ALCANCE DEL PROYECTO
De acuerdo con el análisis de necesidad expuesto se planteó realizar el presente estudio con el siguiente alcance de la actividad a desarrollar:
• Estudiar la relación entre la actual manera de realizar las pruebas de ecocardiografía de esfuerzo - posturas inadecuadas, mantenimiento de presión con la mano para manejar el transductor - y laaparición de diversos trastornos musculoesqueléticos.
• Plantear una adecuada disposición de los elementos del centro de trabajo.
• Diseñar una ayuda técnica para evitar la inestabilidad espacial del transductor y minimizar el esfuerzo que debe ejercer el facultativo para mantener la presión necesaria sobre la zona de exploración.
4. DESCRIPCIÓN DEL PUESTO DE TRABAJO
1. Tipo deTarea: Ecocardiografía
Fue en 1947 cuando comenzó a aplicarse el ultrasonido a la medicina como posibilidad diagnóstica. El instrumento usado para crear una imagen utilizando ultrasonidos se denomina ecógrafo. En la figura 1 se observan los elementos básicos que forman estos equipos: El transductor, que esta en contacto con el tejido a examinar y que envía y recibe el ultrasonido; el transmisor,...