ingeniero civil

Líquido Cefalorraquídeo (LCR)
TOMA DE MUESTRA:
Asépticamente desinfecte con tintura de yodo al 2%.
Inserte una aguja con estilete en el inter espacio L3-L4,
L4-L5 ( niños )
Es importanteque este procedimiento sea realizado solo por personal medico especializado y con experiencia para obtener asi una buena muestra y posterior estudio.
Es importante seguir las siguientes indicacionesRecolectar de 1 – 3 ml de LCR en 4 tubos estériles
previamente rotulados.
Ordene en los tubos: química, celularidad , frotis, cultivo, aglutinaciones.
Si no logra obtener suficiente líquido,envíelo colectado al laboratorio de microbiología primero.
Envíe inmediatamente al laboratorio.
Nunca refrigere el líquido cefalorraquídeo.
En la obtención de los datos del paciente indiquela edad y si ha habido antibioterapia previa.
Cultivo:
En medios enriquecidos y selectivos

Significado Clínico:
El 80-90 % de las meningitis son de orígen bacteriano.
Agentes etiológicosmás frecuentes:
Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae b y Streptococcus pneumoniae.
Otros: Streptococcus agalactiae, (Estreptococo Beta hemolítico grupo B),
Listeria monocytógenes,Escherichia coli, Klebsiella spp, Enterobacter
spp, Salmonella spp, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus.
Frecuencia de microorganismos según el grupo etario:
En recién nacidosStreptococcus agalactiae
Escherichia coli
Enterobacterias
Cocos Gram positivos
Listeria monocytógenes
Menores de dos meses
Streptococcus agalactiae
Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniaeNeisseria meningitidis
Escherichia coli
Listeria monocytógenes
Menores de 15 años
Haemophilus influenzae b
Streptococcus pneumoniae
Neisseria meningitidis
Mayores de 15 años
Streptococcuspneumoniae
Neisseria meningitidis
Enterobacterias
Staphylococcus spp
Listeria monocytógenes

En
meningitis bacteriana el LCR generalmente es turbio con gran cantidad
de células (especialmente...