ingeniero civil

MODELO DE GESTIÓN
DE ESTABLECIMIENTOS
HOSPITALARIOS
DIVISIÓN DE GESTIÓN DE RED ASISTENCIAL
SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES
MINISTERIO DE SALUD
Modelo de Gestión de Establecimientos Hospitalarios
AUTORES:
Osvaldo Artaza B.
María Soledad Barría I.
Adriana Fuenzalida
Katia Núñez
Angélica Quintana
Irma Vargas
Cecilia Venegas
Alma Vidales
Modelo de Gestión de EstablecimientosHospitalarios
PRESENTACIÓN
Modelo de Gestión de Establecimientos Hospitalarios
Modelo de Gestión de Establecimientos Hospitalarios
INDICE
Página
I. INTRODUCCIÓN 7
1. La Gestión hospitalaria y el Modelo Integral de Atención en Salud 3
2. El nuevo contexto para la gestión de los establecimientos hospitalarios 4
3. El marco normativo y reglamentario para el cambio de la cultura hospitalaria 44. La responsabilidad social del hospital 6
5. Participación, Comunicación, y adhesión de los actores en el nuevo modelo 7
II. GESTIÓN HOSPITALARIA, UN MODELO EN EVOLUCIÓN 7
1. El antiguo modelo de gestión hospitalaria 10
2. Definición de modelo de gestión: Redes de atención 10
3. Organización hospitalaria y gestión estratégica 14
4. El hospital del mañana 17
4.1. Gestión estratégica ycambio institucional. 18
4.2. Gestión estratégica de recursos humanos 23
4.3. Gestión participativa 27
5. Gestión de la actividad asistencial 28
5.1. Aspectos generales y de contexto 28
5.2. Los cambios en el ámbito de la actividad clínica 32
5.3. Los Centros de Responsabilidad 34
5.4. Gestión clínica. 35
6. Gestión de la organización 41
7. Mejoría continua de la calidad 41
8. La gestión dela atención y satisfacción de los usuarios 43
8.1. La gestión de los derechos y deberes de los usuarios 44
8.2. La participación del usuario y su comunidad 45
9. La cuenta pública 45
III. ESTRATEGIAS AL SERVICIO DE LA TRANSFORMACIÓN HOSPITALARIA
1. Ambulatorización de la atención 46
1.1 Centros ambulatorios de especialidad 46
1.2. Principales estrategias de desarrollo de Atención abierta deEspecialidades: 47
1.3. Incrementar proporcionalmente la Cirugía ambulatoria-cirugía de día 49
1.4. Hospital diurno 50
2. Urgencia-emergencia 50
2.1. Nuevos modelos en la atención de urgencia 51
2.2. Atención prehospitalaria 52
2.3. Unidad de Emergencia Hospitalaria (UEH) 53
3. Organización de servicios y principales estrategias de desarrollo de atención cerrada 55
3.1. Hospital organizadopor cuidados progresivos de pacientes 55
3.2. Equipo tratante y organización de los cuidados 57
4. Hospitalización domiciliaria 58
Modelo de Gestión de Establecimientos Hospitalarios
IV. LA GESTIÓN DE LAS UNIDADES DE APOYO
1. Conceptos generales 60
2. La gestión de las unidades de apoyo diagnóstico y terapéutico 63
3. Las tendencias en las funciones de apoyo logístico 65
V. GESTIÓNPRESUPUESTARIA Y FINANCIAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS.
1. La Gestión Económica y Financiera 70
2. Construyendo el presupuesto 72
3. Los ingresos propios y una política de comercialización 75
VI. ASPECTOS EMERGENTES Y RELEVANTES VINCULADOS AL ROL SOCIAL DE LOS
ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS
1. Nuevo enfoque para la gestión de riesgos en los hospitales 76
2. Rol de los hospitalesen la formación de recursos humanos para la salud del país 77
3. Ética en el ámbito clínico 77
4. El modelo de hospital concesionado 79
GLOSARIO 79
Modelo de Gestión de Establecimientos Hospitalarios
I. INTRODUCCIÓN
1. La Gestión hospitalaria y el Modelo de Atención Integral en Salud
El nuevo modelo de gestión hospitalaria se fundamenta en el Modelo de Atención Integral en
Salud . Estemodelo da cuenta de los cambios sociales, culturales, epidemiológicos y demográficos
de la población chilena. Las deficiencias del modelo de atención obligaron a hacer transformaciones
orientadas hacia la maximización del impacto sanitario: el énfasis en la promoción y el control de factores
de riesgo de enfermar por condicionantes ambientales y sociales, la creación de condiciones materiales
y...