Ingeniero

Libertad y Orden
Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial
República de Colombia

SINA

FORMULARIO ÚNICO NACIONAL DE SOLICITUD DE PERMISO DE VERTIMIENTOS
Base legal: Ley 99 de1993, Decreto 1541 DE 1978, Decreto 1594 de 1984
DATOS DEL SOLICITANTE
1. Persona Natural
Persona Jurídica
Pública
Privada
2. Nombre o Razón Social:_________________________________________________________________________________
C.C.
NIT
No. ___________________________ de ______________________________________________
Dirección: ___________________________________________ Ciudad:__________________________________________
Teléfono (s): __________________ Fax: __________________ E-mail: __________________________________________
Representante Legal:____________________________________________________________________________________
C.C. No. __________________________________________ de
__________________________________________
Dirección:___________________________________________ Ciudad: __________________________________________
Teléfono (s): __________________ Fax: __________________ E-mail: __________________________________________
3. Apoderado (si tiene):__________________________________ T.P.:
__________________________________________
C.C. No. __________________________________________ de
__________________________________________
Dirección:___________________________________________ Ciudad: __________________________________________
Teléfono (s): __________________ Fax: __________________ E-mail: __________________________________________
4.Calidad en que actúa:
Propietario
Arrendatario
Poseedor
Otro
Cual? _________________________
INFORMACIÓN GENERAL
1. Nombre del predio: ____________________________________________ Área:__________ Ha

m2

2. localización del predio: __________________________________________________ Urbano
Rural
3. Departamento: _________________ Municipio: _____________________ Vereda y/o...